心内科常用药物.pdfVIP

。 盐酸肾上腺素注射液 适应症 盐酸肾上腺素注射液，适应症为主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的 作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 规格 1ml ∶1mg 用法用量 常用量：皮下注射，1 次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1 次1mg。 1.抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血 压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg 缓慢静注 (以0.9%氯化钠注射液稀释到 10ml)，如疗效不好，可改用4 －8mg 静滴 (溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。 2.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg 以10ml 生理盐水稀释后静脉 (或 心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25－0.5mg，3－5 分钟见效，但仅能维持 1 小时。必要时每4 小时可重复注射一次。 4.与局麻药合用：加少量 (约1：200000－500000) 于局麻药中 (如普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2－5μg/ml，总量不超过0.3mg，可减 少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有 1：20000－1：1000 溶液的纱布填塞出血处。 6.治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射 1：1000 溶液0.2－0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。 不良反应 1.心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 2.有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 3.用药局部可有水肿、充血、炎症。 禁忌 1.下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.每次局麻使用剂量不可超过300μg，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 4.与其他拟交感药有交叉过敏反应。 5.可透过胎盘。 6.抗过敏休克时，须补充血容量。 注意事项 高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 精选资料，欢迎下载 。 盐酸异丙肾上腺素注射液 适应症 1. 治疗心源性或感染性休克。 2. 治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 规格 2ml:1mg 用法用量 1. 救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。 2. Ⅲ度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml 内缓慢静滴。 不良反应 常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。 禁忌 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。 注意事项 1.心律失常并伴有心动过速;心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 2. 遇有胸痛及心律失常应及早重视。 3. 交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。 精选资料，欢迎下载 。 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 适应症 用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容 量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血 压维持。 规格 1ml:2mg 用法用量 用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。 1.成人常用量：开始以每分钟8-12μ g速度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持量为每分钟 2-4μ g。在必要时可按医嘱超越上述剂量， 但需注意保持或补足血容量。 2.小儿常用量：开始按体重以每分钟0.02-0.1μ g/kg速度滴注，按需要调节滴速。 不良反应 1.药液外漏可引起局部组