品管圈神经外科.pptx

神经外科患者术后VTE集束化干预体制创建 沙漏圈 第1页 圈成立 第2页 主题选定 第7页 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 次序 选定 1、神经外科患者术后VTE集束化干预体制创建 16 21 21 20 78 1 最正确方案 2、基于ERAS理念脊柱肿瘤术后快速康复管理模式创建 17 12 13 18 60 2 3、住院患者管道管理集束化干预体制创建 15 11 11 19 56 3 4、连续胃肠减压集束化干预体系创建 9 10 11 15 45 4 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 六个月后再说 需多部门配合 3 偶然通知 较可行 下次处理 需一个部门配合 5 经常提醒 可行 尽快处理 自行能处理 第8页 神经外科患者术后VTE集束化干预体制创建 静脉血栓栓塞症是一个严重外科并发症，包含深静脉血栓形成和肺栓塞，神经外科手术后有很多诱发深静脉血栓危险原因。 指集合一系列有循证基础治疗及护理办法，来处理某种难治临床疾患。 第9页 ERAS已成为当代临床护理趋势，集束化干预可促进ERAS快速实现 1 2.利用循证护理理论指导临床护理实践，处理临床护理中迫切需要处理问题 1.VTE体制构建对神经外科专业主要性：神经外科手术时间长，患者大多需要卧床休息；昏迷、意识不清、长久卧床病人较多，易造成下肢深层静脉血流不畅，引发下肢静脉血栓。 第10页 1.提升护理质量，扩大影响力 2.创建个体化护理体系 1.提供规范化、连续性、系统护理办法 2.降低并发症，确保患者安全 3.提升患者满意度 1.提升护理人员护理技能，提升整体护理水平 2.提升护理人员责任心 对医院而言 对患者而言 对医护而言 第11页 3.4 3.0 3.9 3.5 3.1 1.9 1.7 2.2 1.9 2.1 16.9 9.8 √ × 课题达成型 关系程度（三段评价）：大=5；中=3；小=1，总计7人 第12页 活动计划确定 第13页 月份 周期 活动 项目 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月   责任人 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 主题设定                                                       高明琴  活动计划确定                                                       高明琴 高玉兰  课题明确化                                                       高明琴  目标设定                                                       耿黎霞 高明琴  方策确定                                                       方思莹耿黎霞 最正确方案追究                                                       张瑞娟 耿黎霞 方策实施                                                       高玉兰 高明琴  效果确认                                                       张瑞娟 耿黎霞  标准化                                                       高玉兰  检讨及改进                                                       高明琴高玉兰 ---- ----- ----- ------------------------------------------------- ----- ------- -------- ---- --- --- 第14页 课题明确化 第15页 中风险以上 审阅流程，寻找问题点 第16页 术后VTE集束化干预体制创建存在问题 护士 工作量大，巡视不到位 知识缺乏，宣传教育不到位 沟通不够，责任心不到位 患者 知识缺乏，接收能力差 个体差异，依从性差 疼痛，体位不舒适 管理 VTE体系不