胃食管反流病.pptxVIP

胃食管反流病 ;GERD定义;反流症状引起患者不适是GERD诊断的关键;;北京10、19%;GERD的疾病谱组成;反流性食管炎(reflux esophagitis, RE ); 非糜烂性返流病(Non-Erosive Reflux Disease ,NERD );Barrett食管;抗反流屏障 下食管括约肌 (LES) TLESR 低张LES H+ and LES 膈肌角 膈食管韧带 His角 ;食管抗反流防御机制;反流物对食管粘膜攻击;侵袭与防御的平衡;促进反流产生的因素;病理改变;A级: 见黏膜破损,但直径5mm; B级:黏膜破损直径5mm,但无融合; C级:黏膜破损融合,但食管周径的75%; D级:黏膜破损累及食管??径的75%以上。 ;A;Barrett食管;GERD是胃内容物反流导致的 不适症状和/或并发症;;GERD诊断;食管24小时pH监测;24h食管pH监测;食管测压;核素胃食管反流;食管滴酸试验;24小时胆汁监测;食管吞钡检查;检查方法的选择 ;GERD诊断标准;胃食管反流病治疗共识意见(2007 西安);诊断流程(简);鉴别诊断;GERD治疗;胃食管反流病的治疗目的;一般治疗;GERD药物治疗;药物治疗;H2RA治疗GERD;PPI治疗GERD;GERD治疗流程;维持治疗;按需服药;内窥镜下缝合;内 窥 镜 下 注 射 假 体 ;射 频