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NICU新生儿重症监护试题
姓名: 分数
一.单选题(每题2分)
1. 呼吸性酸中毒应先处理得问题是( )
A. 控制感染;; B. 促进咳嗽; C. 解除呼吸道梗阻和改善换气; D. 单纯高浓度吸氧; E. 给予碱液体。
2. CPR时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?()
A、阿托品; B、肾上腺素; C、去甲肾上腺素; D、氯化钙; E、利多卡因。
3. 当机械通气的病人出现通气不足,PCO2>50mmHg时,下列哪些处理是不正确的?
A 去除气道分泌物 B 增加潮气量 C 缩短呼气时间 D 增加呼吸频率 E 缩短吸气时间
4. 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟?
A 8—10分钟; B 4—6分钟; C 10—20分钟; D 4—5秒钟; E 15—20分钟。
5. 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?
A、CPCR时,头部应是重点降温;B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%;C、在降温过程中应防止寒战抽搐;D、复温应使体温缓慢回升;E、凡是心脏停搏者都必须降温;
6. 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现:
A QT间期缩短; B.T波高尖; C. QRS波群变窄; D.QT间期延长; E室速、室扑、室颤。
7. 脑疝的最有效脱水药是
A.甘露醇;B.速尿;C.糖皮质激素;D.山梨醇;E.固利压。
8. 休克时,若血压和中心静脉压均低,最首要的处理是 ( )
A、应用缩血管药;B、使用强心剂;C、使用扩血管药;D、快速补充血容量;E、使用大剂量糖皮质激素。
9. 不属于缩血管活性药的是 ( )
A、多巴胺;B、东莨菪碱;C、阿拉明;D、新福林;E、肾上腺素。
10. 下列哪一项不能反映周围循环功能( )
A、尿量;B、体温;C、血压;D、动脉血气;E、血管充盈时间。
11. 休克时,最关键的环节是( )
A、低血压;B、心功能不全;C、代谢性酸中毒;D、低血容量;E、组织细胞缺血缺氧。
12. 抢救过敏性休克时,应首先选用
A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂
13. 代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是 ( )
A.低钾血症 B. 低钠血症 C.高钠血症 D. 高钾血症
14. 静脉补钾浓度一般不超过( )
A.2% B.3% C.0.2‰ D.3‰
15.ARDS重症者应给予( )
A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧
16.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( )
A.PH B.PaO2 C.SaO2 D.PaCO2
17.下列哪种情形不属于医疗事故( )
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
C.无过错输血感染造成不良后果的
D.以上都不是医疗事故
18.规范的医患沟通应包括:( )
A.及时沟通(病情变化及相关治疗的第一时间)
B.规范沟通(填写病危通知单、特殊治疗检查单、知情告知书、放弃治疗文书、明确谈话人身份、告知相关内容、解答疑问,家属签字等)
C.规范纪录(沟通内容应及时纪录,并签字)
D.以上全包括
19.危重病人应用抗菌素的原则是“重锤猛击/降阶梯治疗”的含义是:( )
A.指一旦怀疑有感染存在,就需尽快使用对G -和G +细菌都有效的广谱抗生素
B.各医院要掌握当地的微生物学资料,以估计可能的致病菌及其药敏情况
C.在“全复盖”治疗的同时,及早做病原学检查,力求24~72h得到培养结果和药敏资料,及时调整治疗方案
D.起始抗生素的选择应当避免近期使用过的药物。
E.以上都对
20.危重症病人不宜做营养支持治疗的情况有:( )
A.复苏早期、血流动力学尚未稳定;
B.严重的代谢性酸中毒;
C.严重肝功能障碍、肝性脑病、严重氮质血症;
D.严重高血糖未得到有效控制;
E.以上都是。
二 多项选择题:每题可选2~5个最佳答案(每题3分)
1.根据心电图检查,可将心跳停止分为( ):
a 心室颤动; c 心电机械分离;
b 室性自主节律; d 心室停搏。
2.低血钾产生的主要原因:
A钾摄入减少 B钾排出增多
C细胞外钾向细胞内转移 D失血过多
3.为避免正压机械通气并发症,应注意(
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