立克次体病的血清学检验.docxVIP

PAGE 1 PAGE 1 立克次体病的血清学试验参考范围： 补体结合试验(CF) 1:40 微量凝集试验 1:40 间接血凝试验(PHA) 1:100 间接免疫荧光试验(IFA) 1:16 临床评价： 立克次体病是由节肢动物如蜱、虱、蚤、螨等媒介传播的一类急性传染病，病原微 生物为立克次体科的立克次体属、柯克体属、罗卡利马体属等。立克次体属可分为斑疹伤寒、斑点热和恙虫病三个群，所引起的疾病主要有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落矶山斑 疹伤寒、蜱媒立克次体病、恙虫病、立克次体病等。柯克体属中的贝氏柯克体可引起Q 热。罗卡利马体属是战壕热的病原体。 立克次体属的抗原分为两种，一为可溶性抗原，与细胞壁表面的粘液有关，具有群特异 性。另一种为颗粒性抗原，属外膜抗原，具有种特异性。柯克体属的病原体有两种抗原相， 第 1 相含较多的内毒素样脂多糖和完整抗原组分，毒力较强。第Ⅱ相毒力弱，已失去I 相中的表面抗原。 人体感染立克次体后，血清中可产生特异性抗体。利用各种血清学试验方法检测患者的血清抗体，对立克次体病具有诊断价值。 检测特异性抗体的血清学试验，具有特异性高、敏感性强的优点，可根据不同的立克次体病选用几种试验，对疾病作出诊断。 补体结合试验是最常用的一种方法。抗体效价1：40，且恢复期血清滴度高于急性期 4 倍以上有诊断价值。一般补体结合抗体在病程第 1 周内即可出现，以后抗体效