支气管镜临床应用.pptxVIP

支气管镜临床应用;内容提要;一、支气管镜发展简史;二、纤维支气管镜诊疗治疗作用;1、形态学检验;第6页;第7页;第8页;第9页;第10页;2、病原学检测;3、活检技术;4、支气管肺泡灌洗术;肺泡灌洗液（BALF）常规;肺泡灌洗液（BALF）常规;5.支气管肺局部治疗;三、纤维支气管镜术适应症和禁忌症;禁忌症 1.活动性大咯血。若必须要行支气管镜检验时， 应在建立人工气道后进行， 以降低窒息发生风险。 2.严重高血压及心律失常。 3.新近发生心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。 4.严重心、肺功效障碍。 5.不能纠正出血倾向，如凝血功效严重障碍、尿毒症及严重肺动脉高压等。 6.严重上腔静脉阻塞综合征，因纤维支气管镜检验易造成喉头水肿和严重出血。 7.疑有主动脉瘤。 8.多发性肺大泡。 9.全身情况极度衰竭。 10.对麻药过敏，不能用其它药品代替者;四、纤维支气管镜检验方法;麻醉方法与操作;术后监护;并发症及处理;病 例 1 外伤肺不张，范明秀，7岁;病 例 2;第25页;病 例3;病 例3;病 例 4;第29页;病 例 5;第31页;谢谢！