支气管扩张病人的护理.pptxVIP

第四节 支气管扩张病人护理 第1页 概述 什么是支气管扩张？ 是因为支气管及其周围肺组织慢性炎症损坏管壁造成支气管腔扩张和变形慢性化脓性疾病。 第2页 婴幼儿期支气管-肺组织感染是最常见原因，如百日咳，麻疹肺炎等。 第3页 机制 疾病损伤宿主气道去除机制和防御功效，使其去除分泌物能力下降，易于发生感染和炎症。 细菌重复感染可使充满炎性介质和病原菌粘稠液体气道逐步扩大、形成瘢痕和扭曲。 第4页 护理评定 (一)健康史 了解病人儿童期是否有麻疹、百日咳或支气管肺炎病史和呼吸道感染重复发作史，并详细问询慢性咳嗽、咳痰、咯血史。 第5页 (二)身体情况 1.症状 (1)慢性咳嗽、大量脓痰 第6页 咳嗽与体位相关，痰液静置后分三层 病人改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引发咳嗽和排痰。 第7页 症状 (2)重复咯血 “干性支气管扩张” 第8页 症状 (3)重复肺部感染 高热、食欲不振、乏力、咳嗽加剧。一旦引流通畅，大量脓痰排出，症状可减轻。 第9页 2.护理体检 感染时可有不足、固定湿啰音；重复发作有消瘦、贫血、发绀和杵状指。 第10页 (三)心理-社会情况 消极、厌烦、抑郁，对治疗失去信心；如大咯血或重复咯血不止时，则有精神担心或恐惧感。 第11页 (四)辅助检验 1.胸部X线检验 病变部位纹理增粗，经典表