超声在临床麻醉中的应用进展.pptxVIP

;;;;发展历史;;;超声使用方法与技巧;(一)超声仪器惯用参数设置;对于表浅神经（4cm），应选取7MHz～14MHz探头，对于深度6 cm目标神经，应选取3MHz～5MHz探头。对于 （4cm～6cm），应选取5MHz～7MHz探头。表浅神经应选取线阵探头，图象显示更清楚，而深部神经应选取凸阵探头，可增加可视范围，有利于寻找目标神经。探头要先涂上超声胶，然后用已灭菌塑料套或无菌手套包裹，并用弹性皮筋扎紧。;(三)扫描技术;1．皮肤 呈线状强回声。 2．脂肪 回声强弱不一样，层状分布脂肪呈低回声。肿瘤组织中脂肪与其它组织成份混杂分布时，常展现强回声反射。 3．纤维组织 纤维组织与其它成份交织分布，其反射回声强，排列均匀纤维瘤回声则较弱。普通纤维组织衰减程度较显著。 4．肌肉组织 回声较脂肪组织强，且较粗糙。 5．血管 无回声管状结构，动脉常显示显著搏动，有时能看到红细胞散射点状回声。 6．骨组织、钙化或结石 很强回声，其后方留有声影。 7．实质脏器 均匀低回声。以肝脏为标准：脾脏回声较肝脏低而均细， 肾脏实质较肝脏实质回声也低，胰腺回声较肝脏高而且粗糙。 8．空腔脏器 其形状、大小和回声特征因脏器功效状态改变而有不一样。充满液体时可表现为无回声区，充满含有气体肠内容物可形成杂乱强回声反射。;(四)进针技术;(五)导管技术，适应证和禁忌证，无菌技术;1. 肌间沟入路臂丛神经阻滞