教学查房-宫外孕-5.docxVIP

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  • 2022-05-23 发布于上海
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教学查房-宫外孕-5 重症医学科教学查房 ICU 教学活动记录表 活动 类别 教学查 房 主持人 陈天明副主任 医师 教研 ICU 教 承担科室 ICU 室 研室 时间 2014 年 5 月 28 日 地点 ICU 病房及办 公室 参加 本院医 陈培贤医师、陈远平医师 人员 师 轮科医 高雪武医师、欧阳惠利医师 师 活 动 通过查房,使所有临床医师掌握宫外孕的目的 重点查体方法、临床表现和特点,以及诊 疗常规。 病 一、基本情况 历 患者,李慧茹,女,22 岁,因“停经摘 2+月,下腹痛 3+小时”入院,住院号: 要 0942748 二、病历特点 1、未婚女性,有性生活史。现停经 2+ 月,下腹痛 3+小时。 2 重症医学科教学查房 2、患者平素月经周期规则,周期 28-30 天,经期 3-4 天,经量中,色暗红,无血块, 无痛经。LMP2014 年 3 月中旬,停经后无明显早孕反应,今日18:00 无明显诱因下出现下腹部剧痛,持续性,无放射痛,无 阴道流血,伴有头晕,无头痛,无恶心、 呕吐,无肛门坠胀感等症状。在来我院途 中晕倒一次,持续约 10 余秒,自然苏醒, 约 20:30 到我院急诊科,急诊予吸氧、双管补液抗休克,查尿 HCG(+),B 超示:子宫大小正常,宫内未见明显妊娠囊,右 侧附件区混合性包块,大小约 69x62mm, 内可见卵黄囊,考虑为宫外孕,腹腔内不 规则

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