ICU患者病情观察.ppt

ICU患者的病情观察;;;;;;;;;;ICU的收治范围;什么是危重患者？;;;;;;;不少的病情突变--源于我们的疏忽;追本溯源-可能存在的问题;;观点;病情观察;病情观察的方法;病情观察的方法（视觉）;病情观察的方法（听觉）;病情观察的方法（触觉）;病情观察的方法（嗅觉）;病情观察的辅助工具;病情观察的内容;;;1.一般情况的观察（入院评估）;;;2.生命体征;体温（body temperature）;脉搏（pulse）;呼吸（respiration）;;血压（blood pressure）;高血压原因及处理; 低血压原因及处理;中心静脉压（CVP）; CVP与BP之间的关系;休克指数;脉搏血氧饱和度的监测;3.神志;格拉斯哥评分？;1.嗜睡：持续处于睡眠状态，能被轻度刺激唤醒，回答问题简单缓慢，很快又入睡。 2.意识模糊：定向力障碍，思维和语言不连贯，有幻觉、错觉、精神错乱等。 3.昏睡：持续处于熟睡状态，不易唤醒，强烈刺激可被唤醒，回答问题答非所问，且很快入睡。 而神志模糊或嗜睡或昏睡，说明即将发生昏迷 4.昏迷：各种急危重症的晚期都会出现昏迷，分为浅昏迷（刺激无睁眼反应）中度昏迷（无应答反应）与深昏迷（无肢体反应）三种程度。 ;4.瞳孔;5.尿液;6.心理观察;ICU患者的心理观察;;;;;;体会;小结;