酮症酸中毒护理查房PPT课件.ppt

糖尿病酮症酸中毒（DKA）护理查房 内分泌科 于学玲 1 .- 2022-5-23 护理查房的目的 一、病例回顾 二、了解糖尿病酮症酸中毒的基本知识 三、分析护理诊断及措施 四、做好健康教育指导 2 .- 2022-5-23 简要病史 朱秀苹，女，48岁，农民，因“口干、多饮、多尿1个月，乏力10天、气短一天”于2018年8月19日入院。 入院测随机血糖21.8mmol/l. T 36.4℃ P 90次/分 R 20次/分 BP 100/60mmHg 检验报告 葡萄糖（＋＋＋＋） 酮体（＋＋＋＋）PH 7.10 ↓ （7.35-7.45） 尿蛋白阳性（＋） 3 .- 2022-5-23 糖尿病酮症酸中毒定义 常见的糖尿病急症，部分病人以DKA作为糖尿病的首发表现。 糖尿病病情加重时，不但血糖明显升高，而且脂肪分解加速，大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者统称为酮体。 早期血酮增高称为酮血症，尿酮增高成为酮尿病，两者统称为酮症。乙酰乙酸和β-羟丁酸为体内轻强的有机酸，大量消耗体力的储备碱。若代谢进一步紊乱，酸碱失衡超过体内的调节能力时，则出现了代谢性酸中毒。 4 .- 2022-5-23 糖尿病酮症酸中毒诱因 ① ǀ型糖尿病有自发的酮症酸中毒倾向。 ② ǁ型糖尿病病人在一定诱因下会发生酮症 酸中毒，常见诱因有：