快速康复外科理念在膝关节置换术病人围术期护理中的应用效果.docVIP

快速康复外科理念在膝关节置换术病人围术期护理中的应用效果 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：快速康复外科理念在膝关节置换术病人围术期护理中的应用效果 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围术期护理中的应用 5 1资料与方法 5 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 快速康复外科理念在膝关节置换术病人围术期护理中的应用效果 文1：快速康复外科理念在膝关节置换术病人围术期护理中的应用效果 膝关节置换术是治疗关节骨磨损、缺失、膝关节负重的有效方法，但病人在围术期存在一些风险因素，将对病人治疗效果带来不利影响，为了促进病人康复，有必要对病人采取有效的护理干预措施。相关研究表明，快速康复外科理念能促进病人术后快速康复，将其应用于膝关节置换术病人围术期护理中具有重要意义[1]。本研究通过纳入60例接受膝关节置换术病人作为研究对象，就快速康复外科理念的应用效果进行分析，现报道如下。 1、资料与方法 一般资料 选取2019年1月—2020年1月我院收治的60例接受膝关节置换术病人。纳入标准:①符合膝关节诊断疾病病人;②一般资料完善;③无其他严重疾病，如恶性肿瘤疾病、感染性疾病等;④病人均自主签署知情同意书。排除标准:①患有严重并发症，需及时治疗的病人;②患有严重心肝肾等器官疾病的病人。采取双盲方式将病人随机分为对照组和观察组，各30例，对照组男16例，女14例;年龄45～71(±)岁;观察组男15例，女15例;年龄46～72(±)岁;两组病人一般资料的比较，差异无统计学意义(P)，具有可比性，详见表1。 表1两组病人一般资料比较 研究方法 行常规护理干预，主要为病人提供术前准备、术中配合、术后观察等护理干预措施。 采用快速康复外科护理干预，具体内容包括:①心理护理。在手术实施前，护理人员应主动与病人进行交流，了解病人是否存在不良情绪，如焦虑、紧张等，根据病人实际情况采取相应的心理疏导干预，使其不良情绪得到缓解;对其讲解手术相关的知识，提高其对该疾病治疗的认知;对其讲解成功治疗的病例，使其治疗信心得以增强，使其积极主动地配合医护人员的工作[2，3]。②疼痛护理。为缓解病人术后疼痛感，对病人进行疼痛教育，告知病人术后会出现疼痛症状，提升其心理接受度，使其正确认识术后疼痛，对于疼痛严重的病人，可将镇痛药物应用于临床治疗中;与此同时，主动与病人进行交流，播放舒缓、动听的音乐及治愈系视频，转移其注意力，减轻病人的疼痛感[4，5]。③切口护理。术后密切观察病人的手术切口情况，主要对其切口是否出现渗血、渗液进行观察，定时更换其切口敷料，保证手术切口的清洁、干燥[6，7]。④饮食护理。病人在手术实施之前，指导病人注意科学、合理的饮食，满足病人的营养需求;手术实施后，指导病人进食营养丰富、易消化、清淡的食物，尤其要多食用新鲜的水果与蔬菜，注意增加钙元素摄入，更好地促进病人术后康复[8] 观察指标 ①对比两组病人术后首次离床活动时间、导管拔除时间、住院天数、住院费用。②对两组病人术后疼痛评分进行比较，主要采用数字疼痛评估法于术后8h、12h、24h、48h进行评估，疼痛程度为0～10分。数字疼痛评分法要求病人用数字表达疼痛，通常用疼痛与睡眠的关系提示疼痛强度。疼痛完全不影响睡眠评为4分下，为轻度疼痛;若疼痛影响睡眠但可自然入睡评为4～6分，为中度痛;疼痛导致无法入睡甚至需要镇痛药物等辅助睡眠评为7～10分，为重度痛[9]。③对两组病人切口感染及深静脉血栓发生情况进行统计分析，比较两组病人并发症发生率。 统计学处理 应用软件数据统计处理，计数资料采用频数和构成比(%)进行统计描述，采用χ2检验;定量资料选择均数±标准差(xˉ±s)进行统计描述，采用t检验，以P为差异有统计学意义。 2、结果 两组病人术后首次离床活动时间、导管拔除时间、住院天数及住院费用比较(见表2) 表2两组病人术后首次离床活动时间、导管拔除时间、住院天数、住院费用比较 两组病人术后疼痛评分比较(见表3) 表3两组病人术后疼痛评分比较 两组病人术后并发症发生率比较(见表4) 表4两组病人术后并发症发生率比较 3、讨论 膝关节置换术在治疗膝关节骨性关节炎、膝关节畸形等疾病中得到广泛应用，其能在一定程度上改善病人膝关节功效，且能促进病人膝关节的活动度恢复，但是在膝关节置换术围术期中存在着术后切口疼痛、术后并发症等护理风险因素，可能会干扰手术，减缓病人术后康复速度，不利于病人预后效果，因此，在膝关节置换术围术期采用科学、合理的护理干预措施十分有必要[10，11，12]。快速康复外科理念是指以“促进病人术后快速康复”