WHO关于合理用药.ppt

合理用药;合理用药要求考虑患者临床需求而给予恰当的药品，考虑足够的疗程而给予个体化的剂量，并且对患者及其社会具有最低的成本 WHO conference of experts, Nairobi 1985;问题;诊断准确度 Source: Thaver et al SSM 1998, Guyon et al WHO Bull 1994, Krause et al TMIH 1998, Bitran HPP 1995, Bjork et al HPP 1992, Kanji et al HPP 1995. ;5-55%的PHC患者接受注射－90％可能不必要;2002年26个欧洲国家门诊病人抗生素使用情况;1990－2004年处方的地区变化;公立vs.私立机构对急性腹泻的治疗;1990-2003年药品使用趋势;过度和滥用抗菌剂而导致抗菌药物耐药;药物不良事件代价昂贵且致命;; 改善用药的策略;教育策略目标：告知或说服;管理及经济策略目标：形成或指导决策;乌干达的RCT:临床指南、培训和监督对遵循指南行为的累积效果 ;规制策略目标：限制决策;This is where a large graphic or chart can go.;印度尼西亚对注射用药多重干预的效果;发展中国家30个研究的回顾