首发急性心肌梗死病人疾病知识的掌握程度及其影响因素研究.docVIP

首发急性心肌梗死病人疾病知识的掌握程度及其影响因素研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：首发急性心肌梗死病人疾病知识的掌握程度及其影响因素研究 1 1、对象与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 4、小结 7 文2：老年人急性心肌梗死首发症状分析 8 1 临床资料 8 2 结果 9 3 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 首发急性心肌梗死病人疾病知识的掌握程度及其影响因素研究 文1：首发急性心肌梗死病人疾病知识的掌握程度及其影响因素研究 《中国心血管病报告2018》指出我国心血管疾病的患病率及死亡率在近几年处于持续上升阶段，死亡率高于肿瘤及其他疾病，居于首位[1]。急性心肌梗死（AMI）属于冠状动脉性心脏病最严重的表现形式之一，具有起病急骤、病情严重的特点，一旦发病，心功能很难恢复至正常水平，病人将长期处于带病生存的状态，严重影响病人的生活质量。知信行理论（KAP）是改变人类健康行为的模式之一，其中“知”为知识与学习，知识的获取与理解是健康信念确立及行为改变的基础[2]。心肌梗死是一种与生活方式密切相关的疾病，病人疾病相关的知识及健康生活方式的掌握程度对后期行为的改变至关重要，也关系到疾病的预后及复发情况。王运华等[3]通过调查老年心肌梗死病人健康知识与健康功能及情绪的相关性，结果发现心肌梗死病人健康知识得分较低，且与健康功能损失及焦虑、抑郁情绪呈显著负相关，情况不容乐观。本研究通过对首发AMI病人疾病相关知识进行问卷调查，了解其知识掌握程度并分析影响因素，为AMI病人在临床接受更具有针对性的健康教育提供理论依据，以提高病人的知识认知水平、改善不良生活及行为习惯，帮助病人更好地控制危险因素，延缓疾病的进展。 1、对象与方法 研究对象 采用便利抽样法选取2019年3月—2019年10月山西省某三级甲等医院心内科AMI住院病人，进行横断面调查。纳入标准：(1)符合AMI诊断标准，并经冠状动脉造影或CT确诊；(2)首次发生AMI;(3)具有基本的阅读、书写、理解、沟通能力；(4)病情稳定且自愿参与本研究。排除标准：患有精神心理疾病者或因视力等问题无法自行填写问卷的病人。 研究方法 (1)一般资料调查表：包括年龄、性别、文化程度、职业、既往史种类、吸烟史、饮酒史、医疗费用支付方式、居住地、家庭人均月收入以及信仰。(2)护理结局分类系统“知识：心脏病管理”的定义：对心脏疾病及并发症的预防表示理解的程度；领域：属于护理结局分类系统中健康知识和行为的领域[4]。由5名专家（1名心血管疾病医学专家、4名护理专家）对量表条目进行评价，检验内容效度，量表水平的内容效度指数（scale-levelcontentvalidityindex，S-CVI）为，各条目水平的内容效度指数（item-levelcontentvalityindex，I-CVI）为～。选取60例AMI病人进行预调查，检验其信度，调查结果显示，量表的Cronbach′sα系数为，折半信度为，1周后的重测信度为。该量表共包含27个条目，采用Likert5级评分法，1分表示无、2分表示有限、3分表示中度、4分表示大量、5分表示广泛，总分为135分，得分越高表明AMI病人疾病知识掌握程度越好。 采用问卷调查法，在病人病情稳定期且征得其同意后，由研究者本人发放问卷，并告知研究的目的及意义，现场发放问卷并及时回收，研究对象自行作答，不能自行作答者，在调查对象自行评定后由研究人员代填。本次研究共发放问卷230份，有效问卷216份，有效回收率% 使用软件对数据进行统计学处理。计数资料采用例数、百分比进行描述，计量资料采用均数±标准差（±s）进行描述，单因素采用t检验或方差分析，多因素采用多元线性回归进行分析。以P为差异具有统计学意义。 2、结果 病人一般资料 本研究最终纳入AMI病人216例，男女比例为1∶，年龄为（±）岁，多集中在60～80岁，占63%；其中男性年龄为（±）岁，女性年龄为（±）岁。 病人疾病知识掌握程度得分情况 首发AMI病人疾病知识掌握程度得分为（±）分，呈中等偏下的水平，说明首发AMI病人疾病知识掌握较为缺乏。“描述家庭照顾者在治疗计划中的作用”“确认家人学习心肺复苏的重要性”“描述需要限酒”等条目得分较高；“描述心血管事件后性生活的指南”“讨论可能的性功能障碍和应对策略”“描述接种流感和肺炎疫苗的重要性”等条目得分较低。条目得分及排序的具体情况见表1。 表1条目得分具体情况 病人一般资料对疾病知识掌握程度影响的单因素分析 从年龄、性别、职业、既往史种类等方面探讨AMI病人疾病知识掌握现状的影响因素。年