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疑难、重症手术患者围手术期护理评估表
科室： 床号： 姓名： 日期： 得分：
项目
检查内容
考核方法
扣分
手术前评估内容（40分）
1、告知患者不得擅自离开病房；
一处不合格扣2分
2、告知患者进行手术部位的清洗，术前禁食水，训练床上大小便和术中体位的配合；
3、备皮、佩戴腕带，观察生命体征；
4、与病人进行交谈和沟通，做好心理护理；
5、择期手术患者，手术室护士进行术前访视；
手术中评估内容（30分）
1、严格执行手术安全核查制度；
一处不合格扣5分
2、巡回护士密切观察病人生命体征；尽量减轻其痛苦，使其缓解紧张、恐惧、不安的情绪；
3、手术开始前、关闭体腔前后、手术结束前共同清点物品，及时记录；
4、安全护送病人回病房；
手术后评估内容（30分）
1、病人回房，手术室护士与病房护士交接病人生命体征，切口引流情况，双方签字，整理床单位；
一处不合格扣3分
2、根据病情遵医嘱进行等级护理，定期监测生命体征，保持呼吸道通畅，观察伤口有无渗血，保持引流管通畅并准确记录引流液的性质和量；
3、遵医嘱给予静脉输液治疗，病人术后去枕平卧6小时，6小时后可进食流质与半流质饮食；
4、严格床边交接制度，预防术后并发症。
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