糜烂型口腔扁平苔藓应用口炎清颗粒联合羟氯喹治疗的临床效果.docVIP

糜烂型口腔扁平苔藓应用口炎清颗粒联合羟氯喹治疗的临床效果 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：糜烂型口腔扁平苔藓应用口炎清颗粒联合羟氯喹治疗的临床效果 1 1、对象与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 文2：探讨四联疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓 6 1 材料与方法 6 2 结果 7 （2）客观指标：治疗后充血，糜烂面积缩小，白色条纹减少。 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 糜烂型口腔扁平苔藓应用口炎清颗粒联合羟氯喹治疗的临床效果 文1：糜烂型口腔扁平苔藓应用口炎清颗粒联合羟氯喹治疗的临床效果 口腔扁平苔藓是口腔科常见的慢性黏膜皮肤病变，临床主要症状包括口腔黏膜糜烂、充血、白色斑纹等，常伴有明显的疼痛，严重影响患者的生活质量[1]。目前尚缺乏根治的治疗手段，西医常以对症治疗为主。羟氯喹是生物类抗疟药，具有抗炎、免疫调节、抗感染、抗凝作用，有助于减轻口腔扁平苔藓的临床症状[2]。中医认为口腔扁平苔藓的发病与肝、肾阴虚密切相关，久病则肝肾不足，阴虚火旺，血热妄行，上灼口舌[3]。口炎清颗粒由多种中药组成，具有清热解毒、消肿养阴的功效，适用于阴虚火旺引起的口腔炎症病变[4]。因此本研究对天津市口腔医院和天津医科大学口腔医院收治的82例口腔扁平苔藓患者采用口炎清颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗，探讨其临床治疗效果。 1、对象与方法 一般资料 选取2018年2月—2019年12月天津市口腔医院和天津医科大学口腔医院收治的82例口腔扁平苔藓患者作为研究对象。其中男性34例，女性48例；年龄21～58岁，平均年龄（±）岁；病程6个月～4年，平均（±）年。 纳入标准：符合《口腔黏膜病学》中相关诊断标准[5]，临床符合糜烂型；患者肝肾功能无明显异常；近3个月内无激素、免疫抑制剂等治疗史；患者自愿签订知情同意书。 排除标准：机体重要器官严重病变者；妊娠、哺乳、备孕的女性；对本研究所用的药物过敏者；精神异常、依从性差者；伴有其他免疫系统、内分泌系统、血液系统病变者；口腔溃疡、白斑、牙周炎等其他口腔病变者；其他急慢性感染性病变者；药物、合金填充物等引起的苔藓样反应者。 分组和治疗方法 将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组男性18例，女性23例；年龄22～56岁，平均年龄（±）岁；病程7个月～4年，平均病程（±）年。治疗组男性16例，女性25例；年龄21～58岁，平均年龄（±）岁；病程6个月～4年，平均病程（±）年。两组的性别、年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。 对照组口服硫酸羟氯喹片（上海上药中西制药有限公司生产，规格/片，产品批号)，2片/次，2次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服口炎清颗粒（广州白云山和记黄埔中药有限公司生产，规格10g/袋，产品批号)，20g/次，2次/d。两组患者连续治疗1个月后统计疗效。 临床疗效评价标准 参考《口腔扁平苔藓（萎缩型、糜烂型）疗效评价标准（试行）》中的相关疗效标准[6]。显效：糜烂、充血等症状完全消失，白色条纹无或黏膜恢复正常，疼痛全部消失；有效：糜烂面积明显缩小，白色条纹明显降低，疼痛降低；无效：糜烂面积、白色条纹无改变或提高，疼痛无改变或加重。 总有效率=（显效6有效）/总例数 观察指标 使用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的主观疼痛程度。选取10cm的刻度尺，0端为无痛，10端为剧烈疼痛，患者根据自身疼痛状态选择相应的刻度[7] 由同组医师使用带刻度的牙周探针测定患者治疗前后病损面积的大小。 采集患者治疗前后空腹时肘静脉血5mL，采用放射免疫法测定超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）水平。 不良反应观察 记录两组患者在治疗过程中药物相关不良反应的发生情况。 统计学处理 本研究所有数据录入处理，采用χ2检验对比组间的计数资料，以x±s表示计量资料，以独立t检验进行组间比较，以配对t检验进行组内比较。 2、结果 两组临床总有效率比较 治疗后，治疗组的总有效率%比对照组的%高，差异有统计学意义（P），见表1。 表1两组临床疗效比较 两组VAS评分和病损面积比较 治疗后，两组的VAS评分、病损面积均明显降低（P）；治疗后治疗组的VAS评分、病损面积比对照组低（P），见表2。 表2两组VAS评分和病损面积比较（x±s，n=41) 两组氧化应激指标比较 治疗后，两组的SOD水平明显升高，LPO、MDA水平明显降低（P）；治疗后治疗组的SOD水平比对照组高，LPO、MDA水平比对照组低（P），见表3。 表3两组SOD、LPO和MDA水平比较（x±s，n=41) 两组不良反应比