冠状动脉支架植入术的护理配合与并发症预防效果.docVIP

冠状动脉支架植入术的护理配合与并发症预防效果 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：冠状动脉支架植入术的护理配合与并发症预防效果 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 文2：腹腔镜胆囊切除术的护理配合与观察 6 1 临床资料 6 2 手术配合 6 3 结果 8 4 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 冠状动脉支架植入术的护理配合与并发症预防效果 文1：冠状动脉支架植入术的护理配合与并发症预防效果 目前临床医学在冠状动脉狭窄治疗中通常会采用冠状动脉支架植入术，由于该方法具有效果显著、创伤小、并发症少、病死率低等特点[1]，在心内科被广泛运用，并呈现出良好的应用效果。 1、资料与方法 一般资料： 选取2016年6月至2017年12月于本院接受冠状动脉支架植入术的患者100例，男患者有60例，女患者有40例，平均年龄（56±）岁。按护理模式将全部患者分成两个组别，分别是对照组、观察组，各组50例。其中对照组患者采取常规护理方法，观察组行综合护理，对两组临床护理效果进行比较。两组患者基本资料比较未出现显著差异。 方法 为了缓解患者的不良情绪，护理人员应将心理护理干预放在首位，及时对患者进行疏导，在手术治疗前护理人员应对手术的应用优势、手术过程、术后的情况向患者讲述，增强患者的自信心，对手术治疗充满信心。针对患者提出的各种问题，护理人员还应耐心解答，以此提高护理依从性[2] 为了摆脱患者不良情绪还应加大对患者的鼓励，使其参与到更多社区活动当中去，护理人员在对患者进行心理指导时应对优秀案例进行讲述，提高患者的自信心，并对患者心中的疑惑一一解答，在与患者交流过程中护理人员应对自己的态度加以重视，确保临床护理干预的有效实施。 在手术治疗前护理人员应加强术前干预，引导患者口服阿司匹林及氯呲格雷等药物，并根据患者病情植入支架，并给予患者采用抗凝药物治疗[3] 术中严密观察心电监护仪，监测心率.、心律、血压的变化，备齐多巴胺、阿托品、肾上腺素等急救药品和除颤仪等备用，严密观察病情，询问患者有无胸闷、胸痛、心悸、出汗等不适，观察有无荨麻诊、皮肤瘙痒、胸闷憋气等对比剂过敏的现象，发现病情变化及时处理。 (1)支架手术后，需要坚持规律服药，如果发生不良症状，如出血、乏力等，应及时到医院检查。护理人员可通过向患者及其家属讲解有关冠心病的知识，明白冠心病的发病机制，提高患者对此疾病的了解；还可通过开展讲座的形式向患者展示冠心病治疗的较好范例，提升患者的治疗信心，积极配合护理人员的工作；此外，还要引导患者改变不良的生活习惯，制定出合理科学的生活作息，以此促进患者早日恢复健康[4]。(2)饮食指导：对于冠心病患者而言合理安排膳食是一项至关重要的措施，患者不良饮食习惯包括：过量饮酒、食物盐分过高、暴饮暴食等。在临床护理干预前首先应对患者健康档案进行严格调查，按健康档案内容与患者实施沟通交流，在与患者交流过程一旦发现饮食错误则需对患者合理指导。首先高血压患者应对饮食中的盐分严格控制，避免食用腌制食品，在盐分控制上应确保其控制在6g/d以下，此外还应尽量少食用胆固醇、脂肪多的食物，例如动物内脏、油炸食品，适量摄入蛋白质含量高的食物，如鲜鱼、豆类制品。高血压患者应食用新鲜蔬果，保持少食多餐的饮食习惯[5] 为提高手术治疗效果，护理人员还应加强并发症护理干预，对于恢复期患者，护理人员应对脑出血发病机制、临床症状及预防措施进行介绍，树立患者的疾病治疗信心，当患者出院后护理人员应做好延伸护理工作，对患者的疾病恢复情况加以了解，一旦出现异常症状应立即来院复查[6] 依照患者病情和其心理爱好为其制定合理运动康复计划以改善其生活质量。包括快走、五禽戏、太极拳等。患者在运动时应对运动强度及时间合理控制，通常运动时间应在20～40mi次，如若患者在运动过程中出现气闷、心慌等症状应立即停止运动，遵循循序渐进原则，避免过犹不及。给患者及时的关心，积极与患者进行沟通，缓解患者的心理压力，帮助患者建立抗病信心[7] 统计方法： 运用统计学的软件处理本研究中所得到的数据，计量数据用百分号（%），组间比通过χ2检验，而计数资料则表示为平均值±方差，并将P视为具有统计学上的意义。 2、结果 手术相关情况： 两组患者手术相关情况比较，观察组患者住院时间、排气时间、首次下床活动时间均短于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义P，见表1。 表1两组患者手术及术后恢复相关情况比较（x±s) 比较两组患者护理干预效果： 比较俩两组患者护理干预效果，观察组护理后有效率为%；对照组护理后有效率为%，两组数据比较存在显著，具有统计学意义