胸腰椎骨折内固定治疗新进展详解演示文稿.pptVIP

L2、5骨折 第六十二页，共一百页。 L2 L5 第六十三页，共一百页。 第六十四页，共一百页。 L1、3骨折 第六十五页，共一百页。 骶椎弓根钉固定技术 第六十六页，共一百页。 第六十七页，共一百页。 M F 第六十八页，共一百页。 第六十九页，共一百页。 L5爆裂骨折 第七十页，共一百页。 后路椎弓根钉固定技术 第三十页，共一百页。 后路椎弓根钉固定技术 适应症： 1 胸腰椎骨折、脱位 2 脊柱手术后节段不稳或矫形： —退变性疾病 —肿瘤、畸形、感染 第三十一页，共一百页。 后路椎弓根钉固定技术 优 点： 1 短节段固定，兼有复位固定 功能 2 操作容易，固定系统兼容 缺 点： 1 严重爆裂性骨折需前路植骨 2 T6以上置钉困难 第三十二页，共一百页。 后路椎弓根钉固定技术 技术要点： 1 椎弓根三维立体概念清晰 2 关节突及横突标志明确 3 进钉位置及方向正确 4 术中X线影像证实 第三十三页，共一百页。 胸椎椎弓根钉固定技术 第三十四页，共一百页。 T10骨折 第三十五页，共一百页。 第三十六页，共一百页。 第三十七页，共一百页。 T4、5脱位 第三十八页，共一百页。 第三十九页，共一百页。 T10、12骨折 第四十页，共一百页。 T7、8骨折 第四十一页，共一百页。 第四十二页，共一百页。 腰椎椎弓根钉固定技术 第四十三页，共一百页。 第四十四页，共一百页。 第四十五页，共一百页。 RF 第四十六页，共一百页。 AF 第四十七页，共一百页。 撑开复位技术 第四十八页，共一百页。 原位弯棒技术 第四十九页，共一百页。 腰椎后路手术体位 第五十页，共一百页。 第五十一页，共一百页。 第五十二页，共一百页。 L2骨折 第五十三页，共一百页。 第五十四页，共一百页。 第五十五页，共一百页。 第五十六页，共一百页。 腰椎多发性骨折内固定 第五十七页，共一百页。 T12、L4骨折 第五十八页，共一百页。 L3、4骨折 第五十九页，共一百页。 L1、4骨折 第六十页，共一百页。 第六十一页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定治疗新进展详解演示文稿 第一页，共一百页。 （优选）胸腰椎骨折内固定治疗新进展 第二页，共一百页。 Denis分类法 脊柱稳定性骨折 力学性脊柱不稳定 神经性脊柱不稳定 混合性脊柱不稳定 第三页，共一百页。 Denis分类法 第四页，共一百页。 AO分类法 A型 - 椎体压缩性损伤 第五页，共一百页。 AO分类法 B型 – 前柱和（或）后柱牵张性损伤 第六页，共一百页。 AO分类法 C型 – 前方和后方结构旋转性损伤 第七页，共一百页。 胸腰椎骨折手术指征 力学性脊柱不稳定 神经性脊柱不稳定 混合性脊柱不稳定 第八页，共一百页。 胸腰椎骨折手术目标 近期目标 骨折复位、神经减压 有效固定 远期目标 良好功能、无痛脊柱 第九页，共一百页。 胸腰椎骨折手术目的 改善神经功能 维持脊柱稳定 缩短住院天数 便于患者护理 第十页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 历史回顾 棘突钢丝固定 棘突钢板固定 Harrigton、Luque系统 椎弓根钉固定系统 前路椎体固定系统 第十一页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 椎弓根钉系统 钉板系统：Steffee、Roy- Camille钢板 钉杆系统：CD、RF系统 椎体固定系统 Kaneda、Z-Plate 第十二页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 棘突钢板固定法 第十三页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 Harrigton系统 第十四页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 Luque系统 第十五页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 椎弓根钉固定 第十六页，共一百页。 胸腰椎骨折内固定技术 前路椎体固定系统 第十七页，共一百页。 脊柱应用解剖 第十八页，共一百页。 胸腰椎应用解剖 胸椎生理后凸（Kyphosis