病理生理肝功能不全.pptxVIP

基础部病理生理学教研室 刘曼玲;;LIVER;病因 ;感染;乙型病毒性肝炎(HBV);慢性乙型病毒性肝炎(HBV )所致肝硬化;血吸虫感染病人 ;Drugs medications;Alcoholic Fatty Liver;化学性毒物;遗传性代谢疾病;肝功能不全的主要表现;脂肪泻、厌油腻食物;胆汁代谢障碍;激素代谢障碍;蜘蛛痣;凝血功能障碍;解毒功能障碍;;水、电解质及酸碱平衡紊乱;肝性脑病 Hepatic Encephalopathy, HE;Stages of HE ;;Stage Ⅱ（昏迷前期）;Stage Ⅲ（昏睡期）;Stage Ⅳ （昏迷期） ;;给动物注射大量氯化铵可引起肝性脑病的症状。;NH3 产生;;;The Main Point of View;;;肝功能不全的病人能否用肥皂水灌肠？;NH3 + H+ NH4+;;血氨增高对中枢神经系统的影响;;NH3↑;;4、神经细胞损伤;; 1970年Parkes首先报道L-多巴 治疗肝昏迷获得成功 1971年，Fischer等对肝昏迷的 发生提出了新的学说：;;Intestine ;脑干网状结构与觉醒;门体分流术大鼠脑内苯乙醇胺、羟苯乙醇胺↑、NE↓。 肝性脑病病人血中和尿中苯乙胺、酪胺↑，且其↑的程度与脑功能紊乱相平行。 L-多巴可有效地改善脑病的病情。; 肝硬化