眼耳鼻喉口腔科学;眼耳鼻喉口腔科学;目 录;第一节;耳鼻咽喉科惯用检验器械;检验室设置与设备; 检验时,光源置于额镜同侧,略高于受检者耳部,相距约15cm。
调整镜面使之贴近左眼或右眼,并使投射于额镜上光线反射后聚集于受检部位,保持瞳孔、额镜中央孔和受检部位处于同一条直线。
两眼同时睁开进行检验。;检验体位;第二节;一、常规鼻部检验;2、前鼻镜检验
三个检验头位和检验内容:
第一位置:头稍低,观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部
第二位置:头后仰30度,检验鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部
第三位置:头后仰60度,查看鼻中隔上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂与中鼻道前部
3、后鼻孔镜检验详见鼻咽部检验。;鼻窦
1、普通检验
检验尖牙窝、内眦及眶内上角皮肤有没有红肿、压痛,局部有没有弹性或硬性膨隆,有没有眼球移位或运动障碍,有没有视力障碍等。
2.前鼻镜检验
主要观察中鼻道、嗅裂或后鼻孔处有没有脓涕存留,中鼻甲黏膜有没有红肿、息肉样变,中鼻道有没有息肉或其它新生物。;3.体位引流
用于鼻道内未发觉脓性分泌物但又疑为鼻窦炎者。
准备: 1%麻黄素液充分收缩中鼻道与嗅裂附近黏膜,使鼻窦口通畅。
体位:
上颌窦炎:取头前倾90°,患侧居上
额窦炎:取正坐位,头位直立
前组筛窦炎:头位稍向后倾
后组筛窦炎
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