耳鼻喉学课件鼻咽癌.pptxVIP

鼻咽癌;;鼻咽癌 （Carcinoma of Nasopharynx,NPC); 【病理】 ;好发部位most tumors arise on the posterosuperior wall or fossa of Rosenmuller ;【临床表现】 1·鼻部症状： 回缩涕带血或擤鼻涕中带血为早期较经典症状，晚期可有大出血,肿瘤阻塞引发一侧鼻塞，瘤体增加可有二侧阻塞。 ;; 咽隐窝;;鼻咽癌病人中耳表表现;分泌性中耳炎鼓膜表现;;;鼻咽癌颈淋巴结转移;鼻咽癌;;4·脑神经症状：从颅底破裂孔处或颈内动脉管进入颅内，可侵犯V、VI 、IV 、 III、II对颅神经，引发头痛、面部麻木、复视、上睑下垂，眼球固定。 直接侵犯咽旁隙或转移淋巴结压迫IⅩ、Ⅹ、Ⅻ，引发软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等。;鼻咽癌; 舌下神经麻痹 外展神经麻痹 Hypoglossal paralysis abducens paralysis ;;;;鼻咽癌;鼻咽癌;2颈部触诊：;颈淋巴结转移 ;有利于发觉早期微小病变;4、影象学检验 Imaging CT, MRI ;;;;;;【诊疗】有上述症状者，要高度警觉鼻咽部有没有肿瘤存在。作鼻咽部