寡克隆区带课件.pptVIP

寡克隆区带(Oligoclonal Bands, OCB) 定义： 在病理免疫状态下，人体的数个克隆株浆细胞会发生异常增生，其所合成的免疫球蛋白在电泳时， γ-球蛋白区域可见2条或2条以上分开的、不均一、比较狭窄、不连续的清晰蛋白区带，称之为寡克隆区带（OCB）。 原理： 激活的B淋巴细胞在多种协同刺激信号的帮助下穿过BBB，未凋亡的B淋巴细胞在CNS扩增，产生中枢源性IgG抗体。考虑到IgG OCB为CNS自身合成，不会在血清中出现，所以当同一患者的CSF和serum同步电泳时，在CSF的γ球蛋白区会出现2条或2条以上不连续、比较狭窄的条带。 因此，配对检测血清和 CSF 中的 OCB 可以更准确地判定中枢神经系统内是否存在 Ig 的鞘内合成。 OCB检测原理 OCB 分型 国际上将CSF和血清配对标本IEF结果分5型 Type 5?CSF?和血清中有相同的单克隆区带， 提示副蛋白血症； Type 1?正常脑脊液; Type 2?CSF中存在寡克隆区带， 提示存在Ig鞘内合成； Type 3?CSF中有寡克隆区带但CSF和血清中 同时有另外相同的带， 提示同时存在血脑屏障损伤及Ig鞘内合成； Type 4?CSF和血清中有相同的寡克隆区带， 提示存在血脑屏障损伤； OCB判定标准 CSF-OCB阳性结果：1. 仅在CSF中检测到OCB，即在γ球蛋白区