异位妊娠相关简答题（含答案）.pdfVIP

异位妊娠相关问题 1、异位妊娠时子宫内膜的变化. 答：输卵管妊娠后，由滋养细胞所分泌的HCG作用于卵巢黄体，使雌、 孕激素分泌增加,子宫内膜亦呈蜕膜变.如孕卵死亡,激素水平下降， 蜕膜从宫壁完整剥离，呈宫腔形状排出，称蜕膜管型；未完整剥离, 则呈碎片状排出,排出之蜕膜内无绒毛，可与宫内妊娠流产相鉴别。 2、异位妊娠的主要病因。 答：1、输卵管炎症；2、输卵管妊娠史或手术史;3、输卵管发育不良 或功能异常；4、辅助生殖技术;5、避孕失败;6、子宫肌瘤或卵巢肿 瘤压迫输卵管，输卵管子宫内膜异位症。 3、输卵管妊娠保守性手术的适应症. 答:适应症为：无健康子女存活，需要保留生育能力的年轻妇女，特 别是对侧输卵管已切除或有明显病变者;而患者出血不急剧，病情稳 定者. 4、输卵管妊娠保守性手术的方法. 答：根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。若为伞部妊娠 可行挤压将妊娠产物挤出；壶腹部妊娠行输卵管切开术，取出胚胎再 缝合；峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。术后应密切监测血hCG 水平。 5、输卵管妊娠药物治疗的适应症。 答：输卵管妊娠药物治疗适用于：1、无药物治疗禁忌症；2、输卵管 妊娠未发生破裂早期未发生破裂;3、妊娠囊直径4cm；4、血 hCG2000IU/L；5、无明显内出血。