第十四章凝血与抗凝血平衡紊乱93.pptxVIP

;1.掌握DIC 、微血管病性溶血性贫血（MAHA）等的概念，掌握DIC的病因、发病机制，以及DIC时机体的功能代谢变化及其发生机制; 2. 熟悉DIC的诱因、急性DIC的分期； 3. 了解DIC的分类、诊断原则及防治原则。;凝血与抗凝血的平衡;凝血因子：组织和血浆中直接参与凝血过程的各种物质;内源性凝血系统;外源性凝血系统： 主要作用;; 单核吞噬细胞系统对凝血因子、组织因子、凝血酶原激活物及可溶性纤维蛋白单体的吞噬、清除作用。;丝氨酸蛋白酶抑制物类;内皮细胞;蛋白质C系统; ;纤溶酶原; 血管及各种血细胞在机体的凝血与抗凝平衡过程中发挥重要作用。 ;;;VEC具有双重功能;(二) 血小板在凝血中的作用;血小板参与凝血过程;（3）释放（release） 致密颗粒释放ADP，5-HT；α颗粒释放纤维蛋白原、纤维连接蛋白等粘附性蛋白，产生蛋白激酶C，TXA2等。 （4）收缩（constrict） 使血凝块硬化，止血过程更加牢固。 （5）吸附（adsorption） 吸附凝血因子于其表面 ;（三）白细胞异常;（四）红细胞异常;第四节  弥散性血管内凝血; 是指在某些致病因子作用下, 凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。大量微血栓的形成消耗了大量凝血因子和血小板，同时引起继发性