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检验科样本采集; 患者采血前的准备 ;患者体位:有些血液成份存在立位与卧位之间的差异,为减少这种影响,取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血,而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。
剧烈的运动:激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化,取血的当晨病人不宜做剧烈的运动,避免情绪激动,取血前应有10分钟的休息。
输液的影响:由于边输液边采血影响血液成份的测定!规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。 ;生活方式的影响:烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食,可使血液中某些成份高于正常,需与一般病理情况相区别,取血前几日应注意避免。
生理差别的影响:不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期,血液成份有一定的生理差异,应注意与病理情况区别。
葡萄糖耐量测定:试验前三天正常饮食,试验当日清晨空腹抽血2ml,并同时留尿。将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下,立即记录时间;然后分别在服糖后60、120、180分钟,各抽血2ml,并每次同时留取尿液,注名管号和杯号,立即送检,分别测定血糖及尿糖。; 静脉血液采集作业指导 ; 检验申请单填写要求:
1. 检验申请单用钢笔填写,使用正楷字,字迹清楚,填写完整。
2. 填写内容包括:受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。;操作步骤; 6 .穿刺:使用真空采血技术。摘掉静脉穿刺针上的保护套,进行静脉穿刺,穿刺成功后,用贴好标签的负压真空管采集静脉血,松开止血带,受检者松拳,用棉签压住进针处,拔出针头,嘱采血对象按压3-5分钟。
7 .为受检者整理衣袖。
8. 采血完毕后,产生的医疗垃圾按规定分类处理。
; 注意事项;3 一般生化、免疫检验用肝素管抗凝收集标本,采样量3-5ml。
若检验项目较多,应适当增加采样量。;4 血常规检验用EDTAK2抗凝管收集标本,采样量2毫升。 ; 5 凝血三项用枸橼酸钠(0.2ml)抗凝管收集标本,采样量必须准确,为1.8ml。血沉用枸橼酸钠0.4ml抗凝,抽血1.6ml。;6.部分生化项目如肝功要求用普通管。;7.餐后,血糖、血脂可增加而影响测定结果,故一般应空腹抽血。有些食物成分:高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高
8. 药物影响:如庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此,建议检查前几天就停止使用有干扰??药物,且申请单最好能注明近期用药情况。;标本运输及实验前存放 ; 谢谢;内容总结
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