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康复科操作规程(理疗操作局部)神经肌肉电刺激疗法【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。【操作】(一)按医嘱选好电极,衬垫用温水浸湿。(二)据治疗目的,定电极放置方法。1、单极法:电极100cm 2 ,于颈后或腰部,手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。2、双极法:个小圆电极,径1-2cm,放在肌腹两端,可用于两个手柄电极控制。(三) 准运动点,将电极用固定带固定。(四)根据电诊断结果,选择适宜的电流参数,如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等,然后 调节电流强度,引起明显肌肉收缩。(五)一组病肌刺激15-30次后换其他病肌,反复循环4次。(六)电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之动作。(七)肌力恢复到一定程度时,逐步给肌肉增加负荷,如放沙袋、反向牵引等。(八)痉挛肌刺激时选用波宽(0.2-0.5ms)和频率(0.66-1Hz)一样 但出现时间有先有后(相隔0.1-1.5s)二组方波电流。一组固定于痉挛肌两端肌腱处 另一组固定于拮抗肌肌腹 每组肌肉治疗各10分钟。【本卷须知】(一)运动点要找准,使病肌收缩明显而邻近肌肉反响小。(二)外表电极无反响时可采