宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌诊疗与护理试题与答案.docx

宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌诊疗与护理 一、选择题 1. 女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈柱状上皮异位，子宫正常大，附件无明显异常。为确诊，应选择的辅助检查是 * 赘生物活组织检查√ 白带革兰染色检查 宫颈细胞学检查 外阴细胞学检查 宫颈高危型HPV DNA检测 2. 宫颈上皮内瘤变确诊的手段是 [单选题] * 宫颈细胞涂片 醋酸涂抹 宫颈活组织检查√ 阴道镜检查 阴道分泌物检查 3. 女，45岁。**后出血半年。妇科检查：宫颈I度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)。为明确诊断，下一步应首选的处理是 [单选题] * 宫颈电热圈切除术 宫颈冷刀锥切 宫颈管搔刮 HPV．DNA检测 阴道镜下活检√ 4. 女，28岁，G1P1。因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN3。正确的处理方式 [单选题] * 宫颈锥切术√ 全子宫切除术 手术加放疗 放疗 改良根治性子宫切除术 5. 女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂样改变，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是 [单选题] 阴道镜检查 LEEP锥切术 宫颈活检 宫颈冷刀锥切术 宫颈细胞学检查√ 6. 如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是 [单选题] * 阴道镜下活检√ 宫颈锥形切除术 宫颈碘试验 分段诊刮术 宫颈细胞学检查 7. 如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是 [单选题] * 子宫切除术 放射治疗 化学治疗 宫颈锥形切除术√ 随访观察 8. 与宫颈癌的发生密切相关的病原体是 [单选题] * 单纯疱疹病毒 滴虫 苍白密螺旋体 人乳头瘤病毒√ 巨细胞病毒 9. 宫颈癌最常见的病理类型是 [单选题] * 鳞腺癌 腺癌 恶性腺癌 黏液腺癌 鳞状细胞癌√ 10. 宫颈鳞癌起源于 [单选题] * 宫颈管内 宫颈外口 宫颈管内口及附近黏膜 宫颈阴道部 宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处√ 11. 下列不属于宫颈癌相关危险因素的是 [单选题] * 未生育√ 过早性生活 不洁性行为 多个性伴侣 吸烟 12. 女，53岁。接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血阳性，宫体正常大小，附件(一)。该患者最可能的诊断是 [单选题] * 慢性宫颈炎 急性宫颈炎 子宫内膜炎 宫颈肌瘤 宫颈癌√ 13. 不属于宫颈癌淋巴转移一级组的是 [单选题] * 髂内 髂外 腹主动脉旁√ 宫旁 闭孔 14. 宫颈癌临床分期依据是 [单选题] * 盆腔检查 术中探查结果√ 有无淋巴结转移 临床表现 病理检查 15. 下列表现属于宫颈癌Ⅱ期的是 [单选题] * 原位癌 癌局限在宫颈内 超出宫颈，未及盆壁，侵及阴道上2/3√ 癌侵及盆腔壁及阴道下1/3 癌超越骨盆，或累及直肠、膀胱 16. 宫颈癌临床分期Ⅱa是指 [单选题] * 癌累及阴道，未达阴道下l/3段，无明显宫旁浸润√ 癌累及宫旁，无明显阴道浸润 肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积4cm 癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润 癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm 17. 女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是 [单选题] * I b期 I c期 Ⅱa期 1I b期√ Ⅲa期 18. 女，45岁，不规则阴道流血2个月。**后出血，宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm。正确的分期为 [单选题] * I Al期√ I A2期 I Bl期 I B2期 ⅡA期 19. 子宫颈癌最早出现的症状是 [单选题] * 尿频尿急 接触性出血√ 进行性下肢肿痛 大量米汤恶臭白带 绝经后长期阴道流血 20. 宫颈癌的临床表现不包括 [单选题] * 绝经后阴道流血 阴道排液 接触性阴道流血 不孕√ 血性白带 21. 诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是 [单选题] * 若不染色为阳性 鳞状上皮含糖原丰富 本试验对瘤有特异性√ 主要识别宫颈病变危险区 提高诊断率 22. 普查宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是 [单选题] * 阴道镜检查 妇科三合诊检查 宫颈碘试验 宫颈刮片细胞学检查√ 宫颈活组织检查 23. 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 [单选题] * 宫颈刮片细胞学检查√ 阴道镜 宫颈活检 碘试验 宫颈锥形切除术 24. 女，39岁。妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为 [单选题] * 宫颈碘试验 重复宫颈刮片细胞学检查 阴道镜检查 阴道镜指导下宫颈活检√ 宫颈锥形切除送病理检查 25. 确诊宫颈癌的可靠方法是 [单选题] * 阴道镜