内审-2手术2010年第二次汇总p.pdfVIP

2010 年第二次内审工作汇总 （潘平） 一、内审时间：2010 年4 月1 日至4 月20 日 二、内审科室：神经外科、胸外科、普外一科、普外二科、普外 三科、泌尿外科、骨科、心外科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔 科、介入科、麻醉科（计14 个科室、2 1 个 ）。 三、审核成员：质管办全体。 四、审核内容： 2．院、科级文件是否归档管理、标识清晰、排列整齐。（吕） 未归档管理减15 分，标识不清晰、排列不整齐各减2 分