临床病原学试验诊疗;主要内容;1 概念
病原体指可造成人或动物感染疾病微生物(包含细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、真菌、寄生虫)。
凡是由病原微生物引发疾病统称为感染性疾病。;2 临床微生物检验任务
(1)为临床提供快速、准确病原学诊疗。
(2)指导临床合理使用抗生素。
(3)对医院感染进行监控。
;3 临床微生物学检验程序
; 采集标本是病原学试验诊疗第一步,留取标本质量关系到试验诊疗结果正确是否。
;(一)呼吸道标本
鼻/咽拭子、痰、经过气管搜集标本均可作为呼吸道标本。
1.送检指征
(1)上呼吸道标本
病毒性普通感冒伴有显著咽痛时,怀疑为咽部链球菌感染,应做细菌培养。
细菌性咽-扁桃体炎:显著咽痛、畏寒、发烧,体温可达39℃以上。
(2)下呼吸道标本
咳嗽、咳痰。
咯血、呼吸困难。
发烧。
胸痛。;2.采集注意事项
(1)用药前采集
(2)晨起为宜
(3)清洁口腔
(4)咳深部痰
注:作结核分枝杆菌检验,痰量要多或留取二十四小时痰液,以提升阳性检出率。;3.标本采集方法
(1)鼻、咽拭子:
①鼻拭子:让病人头部自然放松,将拭子贴鼻孔壁慢慢转动进入病人一鼻孔内,至鼻腭处,然后边擦拭边旋转慢慢取出。以同一拭子,用一样方法擦拭另一鼻孔。
②咽拭子:嘱患者用清水重复漱口,让病人头部微仰,嘴张大,并发“啊
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