高血压与高血脂等组织学与胚胎学病例讨论分析.pptVIP

高血脂组织病变 脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤 脂质在血管内皮沉积，纤维组织增生及钙质沉着，动脉中层的逐渐蜕变和钙化，所引起的动脉硬化。 第二十一页，共五十九页。 血管内皮受损 LDL扩散入并聚集于血管内膜下 先氧化成mmLDL 再氧化成oxLDL 巨噬细胞和平滑肌细胞膜上的清道夫受体 泡沫细胞 第二十二页，共五十九页。 冠心病 冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，常常被称为“冠心病”。 第二十三页，共五十九页。 临床症状，心绞痛患者未发作时无特殊。典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。 第二十四页，共五十九页。 心力衰竭 心脏（主要是左心室）发生心肌代偿性肥大。当心肌肥大到一定程度时，血氧供给不足，无氧糖酵解增强，酸性代谢产物聚积，肌收缩力下降，发生代偿不足时，引起心力衰竭。 临床症状，运动耐力下降出现呼吸困难或乏力；患者可出现体液潴留腹部或腿部水肿；或无症状。 第二十五页，共五十九页。 心律失常 左房扩大是房性早搏、房性心动过速及房颤等心律失常发生、维持或难治的重要原因 临床症状，咳嗽，呼吸困难，倦怠，乏力等 第二十六页，共五十九页。 主动脉夹层 主动脉内膜破裂，腔内的血液经过破口进入，随着