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- 2022-06-08 发布于广东
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机械通气技术及操作规程
机械通气是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法,通过机械通气治疗能使过去认为无法抢救的呼吸衰竭患者起死回生,病情好转,生活质量明显提高。但不正确的机械通气不但不能起到抢救患者的目的,反而会加速患者的死亡。机械通气分无创和有创,无创通气是指应用鼻或面罩以及鼻囊管或口接管连接呼吸机的一种通气方法。有创机械通气是指通过建立人工呼吸道与呼吸机相连的通气方法。
一、常用通气模式
机械呼吸输送的各种方式称之为通气模式。常用通气模式有控制通气(CV)、辅助控制通气(A/CV)、间歇指令通气(IMV)、同步间歇指令通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)。其他通气模式有指令每分钟通气(MMV)、压力调节容量控制通气(PRVCV)、容量大的支持通气(VSV)、容量保障压力支持通气(VAPS)。
二、常用机械通气参数的设置
1. 潮气量(VT)潮气量一般为10~15mL/kg,慢性阻塞性肺疾病患者通常设在低限8~10mL/kg;ARDS患者、肺水肿、肺不张等顺应性差者可设在12~15mL/kg。
2. 呼吸频率(F)新生儿30~40次/min,婴儿28~30次/min,年长儿16~25次/min,成人12~20次/min。
3.吸/呼比值(I/E)一般设为1:1.5~1:2.0。明显限制性通气功能障碍时,I/E设定为1:1~1:15;阻塞性通气功能障碍设为
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