Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率.docxVIP

Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率 在《三级医院评审标准（2020年版）》中，医院感染管理质量控制指标之一——“Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率”。2020版标准更加注重数据过程监控，通过监测发现存在问题，并落实持续质量改进，形成闭环管理。Ⅰ类切口（清洁手术）指手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道等人体与外界相同的器官。我国在病案首页中将手术切口分为I、II、III类，I类与抗菌药物指导原则中I类同，II类相当于指导原则中II、III类；III类相当于指导原则中IV类。病案首页0类切口，系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮的腔镜操作。本文中的Ⅰ类切口手术指抗菌药物指导原则中的Ⅰ类切口（清洁手术）。了解了切口分类，下面将从Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用基本知识、如何做好日常管理及等级评审准备、评审专家可能关注点等三方面进行进行探讨。一、??Ⅰ切口手术抗菌药物预防使用基本知识Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的目的是预防手术部位感染,包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染, ?但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。1. 用药指征：Ⅰ类切口手术通常不需要预防用药，Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率不得超过30%，仅在以下情况使用：(1)?手术范围大、时间长、污染机会增加；(2)?手术涉及重要脏器，如颅脑