甲状腺球蛋白抗体的测定PPT课件.pptVIP

第八章 内分泌功能检测;第一节 下丘脑-垂体内分泌功能检测第二节 甲状腺内分泌功能检测第三节 肾上腺内分泌功能检测第四节 性腺内分泌功能检测;第二节 甲状腺内分泌功能检测;一、概述;只有游离的甲状腺激素才具生理活性。 甲状腺激素的合成和分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，又可对其进行反馈调节，以维持血循环中各种甲状腺激素水平的动态平衡。 ;二、甲状腺相关激素的检测;甲状腺素检测 ;血液中总T4水平的测定可以反映甲状腺的功能，评价甲状腺合成分泌甲状腺激素??状况。 血循环中总T4测定通常采用时间分辨荧光免疫测定（TrFIA）、化学发光免疫测定（CLIA）和电化学发光免疫测定（ECLIA）。 ;参考区间： CLIA法：4.87-11.72 μg/dl（成人）； ECLIA法：66-181 nmol/L（成人）； TrFIA法：69-141 nmol/L（成人）。;临床意义： T4是判断甲状腺功能最基本的指标，但由于T4主要以非活性的甲状腺素为主，对于甲状腺功能紊乱的诊断， T4单独检测不能提供充足的信息。 T4增加主要见于：甲状腺功能亢进症（T3型甲亢可正常）、甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加、慢性甲状腺炎急性恶化期、部分急性甲状腺炎、妊娠、大量服用甲状腺素等。 T4减低主要见于：原发或继发性甲状腺功能减退、肾病综合征、慢性肝炎、TBG减少、甲状腺炎、服用抗甲状腺药物、