以家庭为中心的护理.pptVIP

例如，在去往案例1家庭的路上，我们发现整个小区绿化环境较好，门卫管理比较严格。 第一百二十五张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 案例 人物：张女士，社区护士 地点：张女士家里 背景：张女士分娩一个孕36周的男孩，现在刚满月，社区护士进行家庭访视。（提前电话预约好时间，整理仪容仪表，准备好访视物品后前往） 第一百二十六张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 一、家庭访视 协助家庭发现健康问题 确认影响家庭健康的危险因素 寻求在家庭内解决问题的方法 提供护理服务 促进家庭功能 提供判断社区健康问题的线索 促进有效利用支持系统 帮助社区护士与访视家庭建立良好关系 （二）目的 第九十三张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 （三）家庭访视的种类 1.评估性家访 目的是进行家庭健康评估，发现家庭健康问题。 通常是一次性，主要用于存在健康问题的家庭、家庭功能不完善，以及婴幼儿，老年人的家庭。 2.连续照顾性家访 目的是为居家病人提供护理服务。 常有计划定期进行，主要用于患有慢性病或行动受限的家庭病人以及残疾病人的家庭。 第九十四张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 3.急诊性家访 目的是处理临时和紧急情况，多为随机性。 4.预防性家访 主要进行疾病预防，保健方面的工作。 如妇幼保健与计划免疫，产后新生儿访视。 第九十五张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 优 点 多数人愿意在家接受照顾 与健康有关的环境因素能被观察和考虑 人们在熟悉的环境中更容易接受信息 有利于家庭其他成员的参与 减少住院次数﹑缩短住院时间 降低医疗费用 第九十六张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 缺 点 花费时间，工作效率相对较低 护士难以控制家庭中的不利因素 过于密切的访视可造成抵制或恐惧情绪 需要考虑护士的安全 第九十七张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 （四）家庭访视的程序 第九十八张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 （四）家庭访视的程序 访视前准备 确定访视对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线 第九十九张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 （四）家庭访视的程序 准备阶段 确定访视对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线 第一百张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 确定方式对象及优先次序 (1)影响人数的多少：如传染病应列为优先访视对象。 (2)对健康的危害程度：致死率高的疾病应优先访视。 (3)是否有后遗症：有后遗症者应优先访视。 (4)卫生资源的控制：生活贫困、教育程度低者优先访视 第一百零一张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 家访的优先顺序： ①以群体为先，个体为后； ②以传染性疾病为先，非传染性疾病为后 ③以急性病为先，慢性病为后； ④生活贫困、教育程度低者为先。 ⑤如果社区护士一天内需访视多个家庭，则访视的优先顺序为：先访视无传染性疾病的儿童、慢病病人。最后访视有传染性疾病的病人。 上述顺序可根据访视对象的安全情况和希望访视的时间作出具体调整。 第一百零二张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 案例1 陈小红，女，产后7天，足月顺产，出生体重 2600 克，体温正常。 案例2 患者女，1940年生，患糖尿病9年合并视神经损 害，双目失明5年，单身。由市政府付医疗费。 案例3 患者男，1945年生，患高血压10年并发脑卒中，右侧肢体偏瘫1年，家有儿子、媳妇和孙子。医疗费用自付。 设问：以上3个案例如何确定访视优先顺序？ 第一百零三张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 （四）家庭访视的程序 准备阶段 确定方式对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线 第一百零四张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 确定访视目的 观察新生儿一般情况 询问新生儿吸吮、哭闹、大小便情况 检查脐带是否脱落、脐窝是否正常及其其他部位皮肤情况 对存在的问题给予相应的指导与处理并预约下次访视时间 第一百零五张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 （四）家庭访视的程序 准备阶段 确定方式对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线 第一百零六张，课件共一百四十一张，编辑于2022年5月 准备访视用品 基本物品：体温计、血压计、听诊器、手电筒、量尺；消毒物品和外科器械（纱布、剪刀、止血钳）；常用药物、注射用具。 增设物品