差错事故登记、报告和处理制度.docxVIP

差错事故登记、报告和处理制度 1.目的 为了加强临床输血相关人员在日常工作中的责任感，提高输血风险的防范意识，保证工作质量特制定本规程。 2.适用范围 适用于与临床输血相关的差错事故登记、报告和处理。 3.制度 3.1院长 3.1.1负责向上级卫生行政部门报告输血医疗事故。 3.2 3.2.1负责严重输血差错及输血医疗事故调查处理结果的审核。 3.2.2负责向院长报告输血医疗事故。 3.3业务主管部门 3.3.1负责输血差错及事故的调查处理。 3.3.2负责及时向分管院长报告严重输血差错及输血医疗事故。 3.3.3负责一般输血差错调查处理结果的审核。 3.3.4负责对纠正和预防措施进行验证。 3.4临床输血相关科室 3.4.1积极配合业务主管部门开展对严重差错或事故的调查、核实、处理工作。 3.4.2主任或负责人对输血差错或事故采取纠正和预防措施。 4.管理要求 4. 1差错事故的认定 4.1.1 一般输血差错:输血科人员血型鉴定错误、书写错误、误报检测结果或护士 4.1. (1)错发血液并已发给临床或者已给患者输入未发生严重反应。 (2)各种原因造成血液污染，已将污染血液发给临床或已输入患者体内但未发生严重反应。 (3)误将过期血液发给临床或用于患者但未发生严重反应。 4.1. (1)错发血液已输入患者体内发生严重反应，并导致患者脏器功能损害或死亡。 (2)各种原因造成血液污染，血液已用于患者导致患者脏器功能损害或死亡。 4.2 差错事故的报告 4.2.1临床输血相关科室应建立差错事故登记制度，指定专人负责填写《差错事故报告登记表》。 4.2.2凡发生差错及事故均应立即报告业务主管部门。属于严重差错或者事故，业务主管部门立即报告分管院长。若事故调查属实，由分管院长向院长汇报，并应及时向上级卫生行政部门报告。 4.3差错事故的处理 4.3.1差错发生后，临床输血相关科室相互沟通联系，迅速处理，防止差错发展为事故。 4.3.2差错或事故发生后，临床输血相关科室协助业务主管部门调查处理，竭尽全力减轻事故所导致的危害。临床输血相关科室应尽快提交书面分析材料，说明差错或事故经过，分析原因。并提出初步处理意见上报业务主管部门，并对差错或事故采取纠正和预防措施。 4.3.3事故的认定、性质、等级按《医疗事故处理条例》执行。