言语障碍
组员:时文钧
刘晓玉
构音障碍
失语
言语障碍
上运动元神经损害
构音障碍
基底核损害
肌肉病变
小脑病变
下运动元神经损害
上运动神经元损害的构音困难
症候特点是:构音肌瘫痪、舌较正常小而硬。言语含混不清,特别是唇音及齿音受到严重牵累。
主要见于:双侧多发脑梗死、皮质下血管性痴呆、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化、进行性核上性麻痹等。
基底核损害
症状特点:是言语徐缓,说话时节律慢、音韵紊乱、音节急促不清,很像喃喃自语,并常有断缀。
多见于:肝豆状核变性、手足徐动症、舞蹈病等。
小脑病变
表现为:构音含糊,音节缓慢拖长,声音强弱不等甚至爆发样,言语不连贯,呈吟诗样或分节样。
主要见于:小脑蚓部的梗死或出血、小脑变性疾病、多发性硬化。
下运动元神经损害
支配发音和构音器官的脑神经核和(或)脑神经、司呼吸机的脊神经病变,导致受累肌肉张力过低或张力消失而出现弛缓性构音障碍,共同特点是发音费力和声音强弱不等。
主要见于:进行性延髓麻痹、急性脊髓炎、吉兰-巴雷综合征、脑干肿瘤、延髓空洞、副肿瘤综合征以及各种原因导致的颅底损害等。
肌肉病变
发音和构音相关的肌肉病变时出现此类型构音障碍,表现类似下运动神经元神经元损害,但多同时伴有其他肌肉病变。
如:重症肌无力、进行性肌营养不良和强直性肌病。
外侧裂周围失语综合征
失语
经皮质性失语综合征
皮质下失语
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