优质护理质量考核标准.docxVIP

优质护理与整体护理、健康指导效果质量考核标准(合格分≥90分) 项目 考核内容 标准分 扣分标准 扣分 优质 护理 与 整体 护理 1、护士掌握卫生部下发《分级护理指导原则》 《住院患 者基础护理服务项目 (试行) 》、《基础护理服务工作规 范》和《常用临床护理技术服务规范》 内容 60分 不知晓一项扣1分 2、按照护士分层管理原则，有各层级护士培训、护理骨 干、新护士、专科护士培训，低年资护士能否得到高年资 护士的帮助和指导 做不到一项扣1分 3、落实绩效考核制度，调动护士工作积极性，询问科室 护士对绩效考核方案是否满意，能否体现多劳多得，考评 机制是否与薪酬分配、晋升、评优相结合 做不到扣2分 4、各岗位护士知晓本岗位职责，认真履行职责 抽查2名护士不符 要求一项扣1分 5、实行弹性排班，合理调配人力资源 (查排班表) ，责 任护士对患者实施责任制整体护理 不符合要求扣2分 6、病房管理有序，病区环境安全、整洁、温馨舒适 做不到一项扣1分 7、细化分级护理服务项目，询问病人责任护士是否按照 级别护理进行巡视、患者知晓自己的护理级别及相应的护 理项目和内容。 做不到一项扣1分 8、询问患者对护士服务态度、服务及时性、服务质量是 否满意 不满意一次扣2分 9、科主任、 医生、护士掌握优质护理目标和内涵 (抽查2 人) 1人不掌握扣1分 10、责任护士为危重患者制订护理计划并实施(抽查2份 Ⅰ 级危重患者病历) 做不到一例扣2分 11、责任护士掌握患者的“十知道” ，熟悉所管危重患者 存在的护理问题及采取的护理措施 1名护士不熟悉 扣1分 健康 指导 效果 评价 1、病区有专科特点的健康教育手册，及时更新，护士知 晓常见专科疾病患者的健康指导内容，分阶段进行健康宣 教，健康教育覆盖率达100% 40分 做不到一项扣1分 1名护士不知晓扣1分 2、科室每月召开公休座谈会，征求患者意见、建议并进 行健康教育，形式多样，患者接受两种以上的健康指导， 如： 口头、文字、多媒体、广播等 做不到一项扣1分 3、病人知晓主管医生、责任护士、护士长， 了解病区的 基本环境，便民措施，探视、 陪护等相关制度 1名患者不知晓扣1分 4、随机抽查2名患者是否知晓自己的责任护士、用药，特 殊检查的目的、注意事项， 了解手术前、 中、后的配合及 注意事项 1名患者不知晓扣1分 5、患者是否对住院环境、护理技术、服务态度是否满意 1名患者不知晓扣1分 6、患者知晓自己的饮食、 出院指导、康复指导、特殊护 理指导、心理护理，有签名 1名患者不满意扣1分 注：1、护士优质护理目标内涵知晓率单项按100计算。不知晓扣1分／人 2、健康教育覆盖率单项按100计算。未覆盖扣1分／项