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新药临床前毒理安全性评价
规范化管理讲座;一、临床前毒理学安全性评价的目的意义和内容;意义:历史教训不可忘记
(1)1935年至1937年,美国用二硝基酚减肥引 起白内障、骨髓抑制死亡177人。
(2)1937年美国的二甘醇磺胺酏剂事件造成107 人死亡,是因没有进行任何动物毒性试验 就上临床造成的。
(3)1954年至1956年,法国的有机锡胶囊事件 引起207人视力障碍,其中102人死亡。主 要原因是当时急性毒性试验仅观察24h, 不仅LD50不准确,以为毒性不大,更主要 的是24h内不能出现神经毒性症状。如果 当时急性毒性观察3d或7d,则这一悲惨事 件完全可以避免。;(4)1959年到1962年的沙利度胺(反应停)惨案, 则是因当时主客观条件所限,未能进行完善的 多种动物的致畸试验,引起万名婴儿畸形。
(5)1966年至1972年,日本的氯磺喹啉事件则是由 于长期毒性评价不完善而造成千人失明或下肢 瘫痪。
(6)1937年至1959年,美国妇女用黄体酮保胎,治 疗先兆流产,结果使600多名女婴发生生殖器 男性化。早在1939年就已知化学合成的孕激素 分子结构似男性激素,可使后代雌性动物雄性 化。其实在动物上早已发现毒性,仅仅因未引 起人们足够的重视而造成这一悲剧。;; 参照新药审主的基本要求,新药临床前安全性评价有以下基本内容,当然根据各类药及制剂的特点不同有所变动。
(1)全身性用药小鼠或(和)大鼠及狗的急性毒 性试验;
(2)全身性用药小鼠或(和)狗及猴的长期毒性 试验;
(3)皮肤用药的急性毒性试验;
(4)皮肤用药的长期毒性试验;
(5)皮肤用药的刺激性试验;
(6)皮肤用药的过敏试验;
(7)眼用药的刺激性试验;
(8)滴鼻剂和吸入剂的急性毒性试验;
(9)滴鼻剂和吸入剂的刺激性试验;;(10)直肠、阴道用药的急性毒性试验;
(11)直肠、阴道用药的刺激性试验;
(12)直肠、阴道用药的长期毒性试验;
(13)遗传毒性试验;
(14)生殖毒性试验;
(15)致癌试验;
(16)药物依赖性试验;
(17)抗生育药的毒性试验;
(18)细胞毒性类抗肿瘤药毒理试验;
(19)光毒试验;
(20)制剂的安全性试验(异常毒性试验、过敏试 验、热原试验、卫生学检查、溶血试验和降 压物质检查等)。;;毒理部分:
Carcinogenity 35%
Reproduction 25%
Acute/Subco’ 20%
Mutagenicity 10%
药 理 10%
药效只占 10%
主要是毒理;;(2)完善新药创制过程中各环节,也就是体系建立
新药筛选中心
1、国家新药筛选中心
上海浦东张江 以中科院上海药物所为依托单位,
承担抗感染、抗肿瘤、抗病毒、神经 系统、免疫系
统、生殖系统、心血管系统。
药物的计算机辅助设计
2、其他国家新药筛选中心
北京医科大学、医科院药物所、医科院医药生物技
术所、福建微生物所、中国药科大学与新华制药厂为
依托单位的5个新药筛选中心。;毒理学安评中心(GLP)
1、国家新药安全性评价中心 中检所、SDA
2、国家上海新药安全性评价与研究中心
上海医药工业研究院
3、国家沈阳新药安全性评价与研究中心 沈阳化工院
4、军事医学科学院 国家新药安全性评价与研究中心
5、浙江医学科学院 国家新药安全评价研究重点实验室
6、广州医药工业研究所
国家新药安全评价研究重点实验室;7、广州中医药大学 国家中药安全评价研究重点实验室
8、中国中医研究院 国家中药安全评价研究重点实验室
9、四川联合大学(华西医) 国家中药安全评价中心
江苏省医药、农药、兽药安全性评价中心
江苏省新药安全性评价中心
南中医国家中药药理规范化实验室;新药临床试验研究中心
2家肿病、3家心血管、2家中医、2家综合性
以北京医科大学临床药理研究所、上
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