眼耳鼻喉科眼外伤.pptxVIP

眼 外 伤 Ocular trauma;定义;;病史询问;检查;眼外伤的检查原则;眼外伤的处理原则 ;一、眼挫伤（ocular blunt trauma); 原因：石块、拳头、球类、交通事故 等机械钝力作用;结膜挫伤（结膜下出血）;2. 角膜挫伤（角巩膜缘破裂）;3. 巩膜挫伤、破裂;4. 虹膜睫状体挫伤;虹膜损伤和瞳孔异常;前房角后退;前房积血 (hyphema);5. 晶状体挫伤;6. 玻璃体积血;7. 脉络膜挫伤;8. 视网膜震荡与挫伤;;9. 视神经挫伤;二、眼球穿通伤(ocular penetrating trauma);;临床表现;诊断;角膜穿通伤 ;巩膜穿通伤;处理原则;眼穿通伤的并发症;虹膜睫状体炎;症状;体征;治疗; 1-3d，发展快, 突然眼痛，刺激症状加重, 视力严重下降 眼睑肿胀，结膜充血水肿，角膜水肿，房水混浊或前房积脓，瞳孔缩小、闭锁或膜闭，瞳孔区呈黄色反光，玻璃体积脓 充分散瞳，抗生素和激素全身应用和眼部应用（玻璃体内注药、结膜下注射、滴眼），玻璃体液涂片、细菌真菌培养、药敏，前房冲洗，玻璃体切割术 ;常用的药物治疗;;交感性眼炎(sympathetic ophthalmia);三、眼 异 物 伤 (ocular foreign bodies);球 外 异 物;球内异物;必要检查;并发症;并发症;并发症;球内异物的治疗;及时摘除 择期摘除 ;及时摘除;择期摘除;观察;眼化学伤 (ocular chemical injury);眼化学伤的诊断;酸烧伤的发病机制;碱烧伤的发病机制;急性期 伤后24小时以内 结膜，角膜坏死缺血 炎症 修复期 10d—2W 上皮再生 血管生长 并发症期 2—3W后 ;酸性化学伤;碱性化学伤;眼化学伤的并发症 ;眼化学伤急救原则;后继治疗;物理性眼外伤;热烧伤;光辐射烧伤;小 结;病例分析1;主述: 现病史: 眼科检查: 诊断: 眼球穿通伤od 角膜穿通伤 od 虹膜穿通伤 od 外伤性白内障 od 眼内异物(铁) od 化脓性眼内炎 od 继发性青光眼 od; 处理 加强全身及局部抗感染治疗 X线、 CT 确定眼内异物位置、大小 屈光介质允许时查看三面镜 白内障及玻璃体手术 ;病例分析2; 诊断 碱性化学伤（石灰烧伤）od 眼睑烧伤（Ⅰ，++++）od 结膜烧伤（Ⅰ，++；Ⅱ，++）od 角膜烧伤（Ⅲ ，++++）od 角膜缘烧伤（Ⅱ）od ;化学伤的药物治疗