医院ICU感染监测标准操作规程（最全）.docxVIP

医院ICU感染监测标准操作规程 一、监测对象 人住重症监护病房(ICU)超过24小时的所有患者。 二、监测内容 1．监视月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、疾病诊断、疾病转归(存活、死亡)等。 2．医院感染情况：感染日期、感染诊断、是否留置深静脉导管、是否留置导尿管、是否有气管插管／气切、当天最高体温、是否发生血液感染、是否发生泌尿道感染、是否发生肺部感染、有无其他院感、医院感染培养标本名称、送检日期、检出病原体名称、药物敏感结果、调查者等。 三、前期准备 1．与监测相关部门进行沟通协调，让其充分了解监测的方法及意义。 2．对参与监测的医务人员进行培训。3．通过海报、卡片等形式加大宣传，提高医务人员的医院感染控制意识，以利监测工作顺利开展、监测数据准确收集。 四、数据收集 1．感控专职人员各自分工，监测的ICU均应有专人负责。 2．感控专职人员每天查看微生物实验室报告，掌握发生医院感染的可疑线索。 3．感控专职人员应每周至少2次到监测的ICU翻阅病案，床旁了解病人情况，尽量与ICU医务人员一同查房。监测时应注意如下信息： (1)基础疾病：高血压、糖尿病等。 (2)症状、体征：发热、咳嗽等阳性症状，辅助检查阳性结果(血尿常规及微生物培养等)。 (3)一般情况：皮肤、黏膜的完整性，神志情况，是否有侵入性操作等。 (4)带管情况：导管留置情况；侵入性导管周围有无红肿或脓性分泌物；