静脉炎与液体渗漏 Microsoft Office Word 文档.docxVIP

静脉炎、输液渗漏与设备器械的使用、护理操作方法、技术水平、治疗用药的特性、患者个体差异等因素有关，在输液治疗不良事件中较为常见，在此给予备注： 一、静脉炎：是静脉输液治疗中最常见的并发症之一，其发生主要是由于各种原因导致血管壁内膜受损继发的炎症反应，表现为静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎性改变。 静脉炎包括机械性、化学性、细菌性以及血栓性静脉炎 静脉炎分为四级（依据INS制定的静脉炎量表）： 0级：没有症状。 1级：穿刺部位出现红斑，伴随或不伴随疼痛。 2级：穿刺部位疼痛伴有红斑，和（或）水肿。 3级：穿刺部位疼痛伴有红斑，条索状物形成，可触及条索状静脉。 4级：穿刺部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及静脉条索状物长度大于2.54厘米（1英寸），有脓性渗出物。 静脉炎2级以上填写《不良事件报告单》，按照静脉输液不良事件报告流程上报、并给予处理 处理措施： 二、输液渗漏：包括渗出和外渗两种情况 渗出：因输液管理疏忽，造成非腐蚀性药物或溶液进入周围组织 外渗：因输液管理疏忽，造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织 输液渗漏的分级： 渗出分级（渗出与外渗定义） ◆ 0级 没有症状； ◆ I级 皮肤发白，水肿范围最大直径2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛； ◆ II级 皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5cm-15cm，皮肤发凉，伴有或 不伴有疼痛； ◆ III级 皮肤发白，水肿范围最小直径15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感； ◆ IV级 皮肤发白，水肿范围最小直径15cm，皮肤紧绷，半透明状、有渗出；皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈凹陷型水肿；循环障碍，轻到中等程度疼痛。 外渗都要填写不良事件报告单，渗出 渗出二级以上报不良事件