患者病情评价管理制度操作规范与程序.pdfVIP

患者病情评估管理制度 一、通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求 为制定适宜于患者 , 的诊疗方案 提供依据和支持。 二、对患者进行评估是科室医师、护师的职责 是重要的质量管理监控环节 为制定 , , 诊疗方案和会 诊、讨论提供支持。 三、患者评估是指通过询问病史、体格检查、对患者的生理、社会、经济状况、病情 严重程度、 全身状况支持能力等做出综合评估 用于指导对患者的诊疗活动。, 四、执行评估工作的医护人员具备在本院注册的执业医师和护士。 五、患者评估的内容见《住院病人风险评估表》 注意患者隐私保护 病人评估记录 , , 文件进入住院 病历。 六、住院医生必须在 小时内完成对新入院患者的首次评估。 8 七、上级医生根