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对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究(儿科医学资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究 1
1 资料与方法 2
2 结果 4
3 讨论 4
文2:小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理心得 5
1资料与方法 6
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 10
正文
对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究(儿科医学资料)
文1:对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究
在我院儿科中,小儿咳嗽变异性哮喘在临床上极为常见,不同年龄段的儿童都有患病可能,需要对患儿进行规范化、持续化、个体化的临床治疗。顽固性咳嗽、无典型呼吸困难、无典型喘息等是其主要临床症状,其临床症状与支气管炎等其他小儿疾病类似,易出现误诊的情况,影响治疗,严重时可能诱发重度哮喘,严重危害着儿童健康[1]。有效的护理干预可以提高治疗效果,避免上述状况出现。本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月—2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,对其临床资料进行回顾性分析,现将详细情况报道如下。
1 资料与方法
一般资料
本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月—2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,均符合中华医学会呼吸病分会学组2004年制定的《儿童哮喘诊断标准》。所有患儿有顽固性咳嗽、胸部听诊也没有明显啰音、胸片和血象检测结果正常,排除标准:心、肺、肝、肾等重要器官功能严重受损患儿。在患儿家属知情并同意的情况下,将50例患儿随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组男患儿14例,女患儿11例,年龄2-8岁,平均(±)岁,病程3-38个月,平均(±)个月;观察组男患儿15例,女患儿10例,年龄2~9岁,平均(±)岁,病程2-39个月,平均(±)。两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料的对比上无明显差异(P>),具有可比性。
方法
诊断方法 患者的咳嗽持续或反复发作了1个月之久,而且咳嗽在夜间和清晨有明显加重,患儿运动后病情也会加重;临床少痰而且无明显的感染迹象,患儿长期用头孢等抗生素药物治疗无效;临床上用支气管扩张剂可以使患者的咳嗽症状减轻;有家族或者个人过敏史,这种患者可用过敏源实验作为辅助诊断方法。
50例患儿急性期间用 mg布地奈德和 mL沙丁胺醇雾化吸入治疗,每日两次,治疗时间是10 d;患儿病情缓解后单用布地奈德吸入治疗,治疗持续3个月。治疗后对患儿进行3个月的门诊随访,期间每15 d到医院复查1次,查看患儿的咳嗽等症状,并进行胸部听诊。
护理方法 对照组用常规护理方法,主要是用药、病房卫生、常规检查方面的护理。观察组在对照组的基础上进行强化护理干预护理,主要有以下几个方面:1、对于咳嗽极为严重的患者,对其采用半卧位,并对患儿的脉搏、呼吸、口唇症状进行实时监控,对患儿用药要及时、适量[2];2、对患儿的家属进行相关的健康知识讲解、宣传,使他们清楚此病的病理,并意识到它的严重性。另外,还要向患儿家属传输此病的预防、注意事项,以及紧急处理措施,患儿有不良状况出现,要及时配合治疗;3、耐心指导患儿正确服药。药物吸入是治疗咳嗽变异性哮喘最为有效的方式,雾化吸入前要清楚患儿口腔中的分泌物和食物残渣,保持口腔清洁,好让雾化药物深入。对他们要进行诱导,锻炼其呼吸,保证用药的质量,在这期间家属要积极配合;4、帮助患者家属找到患儿的过敏源,避免因过敏也导致病情复发。合理规划患儿的饮食,多食蔬菜、水果,避免食用辛辣等刺激性较强的食物。患儿哮喘病发时,会消耗大量水分,要让患儿多喝水。患儿在恢复期也要适度饮食,因为吃的过饱也会诱发哮喘,不利于患儿恢复。5、保证患儿的生活环境干净、卫生,还要保持通风,及时消毒,严格控制室内温度,杀虫剂和清洗剂等刺激性较强的物品。室内最好不要出现宠物,患儿的毛绒哇哇等要进行定期消毒;6、在季节交替的时候,患儿易出现适应不良的状况,要及时增减衣物,防寒保暖;7、带着患儿进行适量的运动,增强其体质和抵抗力[3]
效果评定
根据中华医学会呼吸病分会学组制定相关标准,小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果可分为显效、有效、无效3中情况[4]。患儿临床症状基本消失,夜间偶尔咳嗽属显效;患儿病症减轻,对正常生活也只有轻微影响属有效;病症物好转甚至恶化,对其正常生活影响严重属无效,总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%。患儿在随访[A1]期内又出现咳嗽等症状属病情复发,复发率=复发例数÷总例数×100%
统计学分析
本
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