新生儿与褪黑激素的研究进展（儿科医学资料）.docVIP

新生儿与褪黑激素的研究进展（儿科医学资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“儿科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7165字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：新生儿与褪黑激素的研究进展 2 1新生儿期褪黑激素的分泌及特点 2 2新生儿褪黑激素水平的影响因素 3 3褪黑激素在新生儿中的作用 4 文2：褪黑激素的保健功能 6 1　褪黑激素的生物合成 6 2　褪黑激素对睡眠的影响 7 (1)小剂量(～ mg)就有较为理想的催眠效果；［15］ 8 (3)生物半衰期短，口服几小时后即降至正常人的生理水平； 8 (4)毒性极小。 8 3　褪黑激素的抗衰老作用 8 4　褪黑激素的调节免疫作用 9 5　褪黑激素的抗肿瘤作用 9 6　褪黑激素的毒性 10 7　结语 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 新生儿与褪黑激素的研究进展（儿科医学资料） 文1：新生儿与褪黑激素的研究进展 褪黑激素(Melatonin， MT， N-acetyl-5-methoxytryptamine)，学名为N-乙酰-5-甲氨基色胺，是人和哺乳类动物松果体合成的内源性吲哚胺，是一种高效的自由基清除剂、间接抗氧化剂、以及生物节律的诱导产生剂[1]。相关研究表明[2]MT具有调节正常生物节律、调控下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能、抗氧化应激等生物活性。在国外的研究中，MT可生物提取，亦可人工合成，正在发展许多MT类似物。且剂型已从一般口服的剂型如胶囊剂等，发展到口服控释片 、控释珠[1]。本文就我国在新生儿领域褪黑激素的一些研究结果作一概述。 1新生儿期褪黑激素的分泌及特点 相关研究表明：胎儿期人类MT水平逐步上升，足月时达到高峰，出生后迅速达到基础水平，血清MT水平的节律性变化在出生后第六到八周才开始产生[1]，到3个月可产生明显的昼夜节律性，1~3岁幼儿的MT水平为一生中最高，青春期的MT水平开始下降，成年后MT随年龄增长逐渐降低。在新生儿期间， MT的分泌无昼低、夜高的节律性[3]。MT的亲脂性可以使其快速通过血脑屏障和细胞膜从而发挥其生物活性， MT通过清除氧自由基而减少其对DNA的损伤，还可以诱导基因表达抗氧化酶。此外，MT亦可激发免疫系统，防止机体受细菌、病毒侵袭感染。而在新生儿学领域，发现MT与多种疾病广泛联系，包括呼吸窘迫综合症(respiratory distress Syndrome)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia， BPD)、脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia， PVL）， 缺氧缺血性脑病(hypoxiae ischemia encephalopathy， HIE)和败血症(sepsis)等[4] 2新生儿褪黑激素水平的影响因素 光照 光照可抑制MT分泌，黑暗可促进MT分泌。神经解剖学研究显示，光编码的信号通过多突触通路中转至松果体，这些突触均是去甲肾上腺素的交感神经末梢，是调节MT产生和释放的重要结构。MT的产生和分泌可通过以下通路实现[5]：外界光照刺激→视网膜→视网膜下丘脑束→下丘脑视交叉上核(Suprachiasmatic nucleic， SCN) →室旁核发出神经纤维→脊髓胸段中间外侧细胞柱→交感节前神经元→颈上神经节的节后神经元→松果体→产生和分泌MT，此通路显示了光的解剖学底物控制MT的分泌，该通路受黑暗环境激活，被光照抑制。MT的合成及释放根据昼夜节律而调控，并且认为黑暗是关键信号，光缺乏最终导致交感神经节后神经元释放去甲肾上腺素，作用于松果体细胞的β-肾上腺素能受体，使腺苷酸环化酶活性及ATP生成环磷腺苷（cAMP）增加，细胞内cAMP激活下游信号转导级联反应，在AANAT的启动子中发现了cAMP的效应元件。MT并不储存，而是根据AANAT 的活性按比例合成后直接释放到血液中，AANAT和MT水平在夜间是最高的，而且随着天亮而显著下降[6]。持续光照促使大鼠松果体缩小，亦可导致MT合成酶系统活性显著降低，从而使MT合成减少。徐心坦等[7]将58例早产儿随机分为2组，其中28例为光照组，每日在温箱内接受持续日光灯照射，30例为光-暗循环组，8:00~20:00处于日光灯照射下，20:00~08:00以深色厚布帘罩住暖箱，经此处理2周后检测两组患儿血浆褪黑激素水平，发现光-暗循环组血浆MT水平明显高于光照组，说明节律性的光-暗循环可以促进早产儿