穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察（儿科医学资料）.docVIP

穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察（儿科医学资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“针灸学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5044字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：综合疗法治疗儿童功能性遗尿症45例 5 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察（儿科医学资料） 文1：穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察 儿童遗尿症（Nocturnal enuresis in children），一般指的是5岁以上（含5岁）儿童夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿，也叫尿床[1]。该症的发病率较高，在康复门诊中较为常见。患遗尿症的儿童，还会伴随夜惊、咬指甲、夜间多梦、注意力分散、幻觉、多动等异常行为，久而久之会导致患儿自尊心、信心、体质下降，并容易患上内分泌、心脏及变态反应性疾病，近期则不利于成长发育，远期则可迁延至成年，对患者的生活及精神都造成了严重的影响，甚至造成人格障碍，危害性较大[2]。因此，必须重视儿童遗尿症的治疗，保障患儿的正常发育及正常生活。对于2008年2月—2013年2月收治的34例遗尿症患儿，给予阿托品穴位注射治疗，取得了良好的治疗效果，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 选取我院2008年2月—2013年2月收治的遗尿症患儿68例，随机分为观察组与对照组，每组各34例。观察组中，21例男性，13例女性；年龄范围5～8岁，平均年龄（±）岁；病程1～4年，平均病程（±）年；9例有遗尿症家族史；遗尿发作1星期内少于5次的7例，每天发作超过1次的20例，且白日午睡均会遗尿发作。对照组中，20例男性，14例女性；年龄范围～岁，平均年龄（±）岁；病程1～年，平均病程（±）年；6例有遗尿症家族史；遗尿发作1星期内少于5次的16例，每天发作超过1次的18例，且白日午睡均会遗尿发作。两组患儿在年龄、性别、病程及病情方面均无无统计学意义（P＞） 诊断标准 所有患儿均符合CCMD－3儿童遗尿症的诊断标准[3]：① 智龄在 4岁以上或年龄在 5周岁以上，排尿不能自控而尿裤或尿床；②遗尿每月至少有 2次，至少已 3个月，遗尿可在学会控制小便之后才发生，也可作为正常婴儿尿失禁的异常伸延；③不是由于器质性疾病如癫痫发作、泌尿道结构异常、神经系统损害等所致，也没有严重的智力低下或其它精神病。 排除标准 对所有患者常规行尿常规、血糖、脑电图、泌尿系B超、腰底椎MRI、智商测定等检查，排除癫痫发作、糖尿病、泌尿系感染、脊柱裂等疾病患者；排除严重智力低下疾病、精神病患者。 治疗方法 68例遗尿症患儿均给予常规定时唤醒，让患儿晚餐尽量少进食水分多的食物，睡前少喝水或进食利尿的瓜果，并教导患儿积极进行膀胱控制训练。对照组34例遗尿症患儿给予口服银花泌炎片、金匮肾气丸等常规治疗；观察组34例遗尿症患儿除外阿托品应用有禁忌症者如青光眼、肠梗阻及器质性幽门梗阻等，在常规治疗时给予穴位注射治疗阿托品，其余给予 mg硫酸阿托品针、2 mL生理盐水，选择三阴交、穴足三里处，对其进行穴位注射，每次每穴注射1mL，1次/d，双侧下肢轮流进行，连续注射20 d为一疗程。患儿在穴位注射治疗过程中偶述口干，无其他不适。 疗效判定 根据遗尿症康复标准，将儿童遗尿症的临床疗效分为四个等级，分别为治愈、显效、有效及无效。治愈：随访～2年，未见遗尿现象；显效：遗尿现象基本消失，1个月内的遗尿次数不超过1次，尿出数滴后能觉醒排尿；有效：遗尿次数次数明显少于治疗前，遗尿尿量也明显减少；无效：治疗后的一尿次数及尿量与治疗前无明显差异[4] 统计学分析 采用spss 软件包进行统计学处理，P＜为有统计学意义[5] 2 结果 经过治疗一段时间后，两组患儿的病情均有了不同程度的改善，对照组的总有效率为%，观察组的总有效率为%，对照组的总有效率明显低于观察组，差异比较两组具有统计学意义（P＜）。具体见表1。 3 讨论 儿童遗尿症是主要发生在5岁以上（含5岁）儿童的一种疾病，指的是儿童不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿，也叫尿床或尿裤。遗尿症患者会伴有幻觉、多动、咬指甲、夜间多梦、注意力分散等异常行为，不利于患儿的正常发育与成长，并可延伸至成年，使患者的自信心与自尊心受挫，长此以往会使患者的心理及精神造成影响，甚至导致精神障碍。 据相关资料统计，在所有儿童遗尿症患者中，原发性遗尿约占85