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阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床观察（儿科医学资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“重症医学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5016字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床观察 2 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察 6 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床观察（儿科医学资料） 文1：阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床观察 小儿支原体肺炎是一种由于肺炎支原体导致出现的急性呼吸道感染伴肺炎，其是常见的儿科呼吸道感染性疾病，通过呼吸道进行传播，逐渐播散到体内各个组织器官，主要在冬季发病，持续时间较长，患儿主要伴有咳嗽、发热等临床症状。近年来，其发病率约为30%，并逐渐提高[1]。笔者对我院收治的58例小儿支原体肺炎患者采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗，疗效较为显著，详细报道如下。 1 资料与方法 一般资料 选取我院2012年2月—2013年2月收治的116例小儿支原体肺炎患儿作为临床研究对象，运用随机分配法，将其分为A组和B组，每组各58例，A组：男30例，女28例，年龄2~11岁，平均年龄（±）岁；B组：男29例，女29例，年龄2~12岁，平均年龄（±）岁。所有患儿均伴有发热、咳嗽、干咳以及喘息等临床症状，经肺部听诊后，伴有干性、湿性啰音，X线检查为多样性，并伴有小片状阴影或者大片浸润现象。两组患儿在年龄、性别以及病情等一般资料方面比较无显著差异（P），具有可比性。 诊断标准 所有患儿均符合《实用儿科学》[2]制定的肺炎支原体诊断标准，患儿伴有不规则发热、持续性剧烈咳嗽等临床症状，部分患儿伴有锁骨下疼痛、咽部疼痛、全身酸痛以及肺部啰音等症状；经影像学检查，患儿呈肺片状阴影，多见下肺野，间质性肺炎影响变化；经实验室检查，患儿的血清冷凝集实验指标值超过132，血清持异性lgM抗体与咽拭子聚合酶链反应均为阳性。排除患有支气管哮喘、异物吸入以及结核等疾病的患儿。 方法 对两组患儿均采用止咳、吸氧、化痰以及退热等治疗法，B组患儿采用阿奇霉素（由江苏长江药业有限公司生产的，国药准字H）进行治疗，静脉滴注，将10mg/（kg·d）的阿奇霉素融入到5%的葡萄糖注射液中，稀释约为1mg/mL，1次/d，连续治疗5d后停药，停药4d后，患儿口服阿奇霉素，1次/d，每次10mg/（kg·d），疗程5~7d；同时，还进行止咳以及化痰平喘等的对症处理。A组患儿在采用阿奇霉素治疗的基础上，联合孟鲁司特钠（Merck Dohme Australia Pty Ltd；进口药品注册证号H）进行治疗，如患儿体重质量低于30kg，4mg/d；如患儿体重质量超过30kg，8mg/d，患儿口服，疗程为3周。 观察指标 对两组患儿的咳嗽消失时间、住院时间、治疗有效率以及不良反应率进行观察记录。 疗效评定标准 根据中华儿科杂志制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[3]为诊断依据，治愈：治疗一周后，患儿的咳嗽、肺部体征等症状基本消失，体温恢复到正常状态，经胸片检查，病灶吸收；有效：治疗1周后，患儿的咳嗽、肺部体征等症状明显得到好转，体温显著下降；治疗3周后，患儿的临床症状、肺部体征基本消失，经胸片检查，恢复正常；无效：患儿的临床症状、肺部体征未明显改变，体温无下降，经胸片检查，无明显改善甚至加重。总治疗有效率=治愈率+有效率。 统计学方法 采用spss 软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，P＜为差异具有统计学意义。 2 结果 两组患儿的咳嗽消失时间、住院时间对比 A组患儿的咳嗽消失时间为（±）d，平均住院时间为（±）d；B组患儿的咳嗽消失时间为（±）d，平均住院时间为（±）d；A组患儿的咳嗽消失时间明显短于B组（t=;P 两组患儿的疗效对比 A组患儿的治疗总有效率为%，B组患儿的治疗总有效率为%，A组患儿的治疗总有效率显著低于B组（P 表1 两组患儿的疗效对比[n（ 两组患儿的不良反应率对比 经过治疗后，A组患儿出现3例不良反应，1例腹痛，2例呕吐，不良反应率为%；B组患儿出现7例不良反应，2例腹泻，4例呕吐，1例腹痛，不良反应率为%。A组患儿的不良反应率显著低于B组（ χ2=；P 3 讨论 近年来，受到抗生素滥用等因素影响，支原体肺炎的发病率在