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时一空相关技术在胎儿心脏检查的应用价值（儿科医学资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“妇产科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6664字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：时一空相关技术在胎儿心脏检查的应用价值 1 1资料与方法 2 文2：胎儿心脏时空相关成像技术在胎儿心脏筛查中应用价值的研究 6 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 8 4 参考文献 9 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 时一空相关技术在胎儿心脏检查的应用价值（儿科医学资料） 文1：时一空相关技术在胎儿心脏检查的应用价值 临床调查统计结果表明，约5%~10%的活产婴儿会出现先天性心脏病[1]。先天性心血管畸形是各类先天性畸形中最常见的一种，近年来，我国临床统计数据也表明，先天性心血管畸形发生率总体呈上升趋势[2]。由于先天性心血管畸形临床治疗困难，造成死亡率相对较高，对患儿及家庭造成严重影响，而临床早期准确诊断先天性心血管畸形，对降低先天性出生缺陷发生率有重要意义[3]。近年来，三维四维超声心电图是超声技术的重要突破，基本满足了先天性疾病的临床诊断要求，其中时-空相关成像操作简便，需时短，对操作者经验依赖少，在先天性心血管畸形的临床诊断中应用价值更为显著[4]。本组研究时-空相关技术（STIC）容积数据分析与二维常规胎儿超声心动图检查结果比较，探讨时-空相关技术在胎儿心脏检查的应用价值。现报道如下。 1资料与方法 一般对象 选取2009—2013年在我院进行胎儿超声心动图检查的孕妇512例，年龄20~45岁，平均29岁，孕龄20~34周。 检查仪器 采用GE Voluson730 彩色多普勒超声仪，容积探头4~8 MHz配时-空相关技术。采用GE4D View软件分析。 检查方法 孕妇取仰卧位，调整扫查角度，使胎儿脊柱位于3~9点之间，行常规胎儿超声心动图检查，需时约15~20min。进行容积数据的采集：显示胸骨旁四腔心，进入三维状态，调整取样框，将需要显示的内容包进框内，嘱孕妇屏气后开启时-空相关技术功能，采集容积数据并存盘。每个孕妇共共采集4个容积数据：①STIC与灰阶胎儿超声心动图联合；②STIC与彩色多普勒的联合；③STIC与能量多普勒的联合；④STIC与B-Flow的联合。四个容积数据采集时间共约40~50s。容积数据分析：打开要分析的容积数据，转动Y轴，显示四腔心、五腔心、三血管气管平面；将参考点移至三尖瓣隔瓣附着处，旋转Y轴，显示左室流出道、右室流出道；旋转X轴，显示大动脉短轴切面，显示肺动脉分叉，及肺动脉分叉部通过动脉导管与主动脉相连切面，将参考点放在右心房旋转Y轴，可显示右心房及上、下腔静脉，在心底短轴切面，将参考点放在主动脉中央，旋转直到出现主动脉弓切面，在右室流出道切面，将参考点放在肺动脉瓣中央，旋转Y轴，调整A平面间距，直到A平面出现动脉导管切面；在四腔心切面，将参考点放在左心房，旋转Y轴，调整A平面可显示肺静脉，四条肺静脉可不在同一平面上。以上各平面可与彩色多普勒的联合、与能量多普勒的联合、与B-Flow的联合分析[5] 2结果 临床追踪与常规心电图诊断符合率 512例STIC容积数据经追踪正常胎儿心脏435例，STIC分析全部符合，符合率100%。而常规胎儿超声心动图检查有4例误诊为房室大小异常，符合率% 先天性心脏畸形临床诊断结果 诊断共检出先天性心脏畸形32例（占%）。经STIC分析8例单纯室间隔缺损均符合。常规胎儿超声心动图诊断室间隔缺损10例，其中1例为右室双出口并室间隔缺损、1例大动脉转位各并室间隔缺损；此2例经STIC分析均能正确诊断。其它STIC分析及常规胎儿超声心动图诊断均符合：心内膜垫缺损5例，大动脉转位2例，法洛氏四联征3例，二尖瓣闭锁并左心发育不良1例，三尖瓣下移畸形1例，肺静脉异位引流2例，单心房2例，单心室1例，房间隔膨出瘤1例。以上28例均经上级医院产前诊断证实，18例引产，其中4例经尸检证实；1例产后死亡。5例产后证实；其余2例电话追踪证实，1例单纯室间隔缺损、1例房间隔膨出瘤未能产后追踪。2例房缺、2例小室缺为产后发现，常规胎儿超声心动图及STIC分析均漏诊。STIC分析诊断先天性心脏畸形符合率%。常规胎儿超声心动诊断先天性心脏畸形符合率% 其它心脏异常临床诊断结果 共检出其它心脏异常45例。①心室强光斑25例，三尖瓣反流6例，心包积液9例，心脏增大5例。STIC分析与常规胎儿超声心动图相符，全部与上级医院产前诊断或产后复查结果相