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- 2022-06-22 发布于重庆
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氯霉素抑制肝药酶 氯霉素 苯妥英钠 第三十页,共五十一页。 五,药物的排泄 药物及其代谢产物经不同途径排出体外的过程。 (一)肾排泄 肾是最重要的排泄器官。 1,肾小球滤过 肾小球毛细血管膜孔较大,滤过压高,除结合型药物一般都能滤过。 第三十一页,共五十一页。 2,肾小管的重吸收和分泌 (1)弱酸或弱碱性药物,在肾小管能以简单扩散的方式重吸收。碱化尿液促进弱酸性药排出。 (2)有些弱酸或弱碱性药物,以不同的非特异性载体从近曲小管分泌排泄。该载体特异性不高,两个弱酸(或弱碱性)药物,经同一载体分泌时,可发生竞争性抑制。 如丙磺舒和青霉素。 第三十二页,共五十一页。 (二)胆汁排泄 1,许多药物经肝排入胆汁,由胆汁流入肠腔,随粪便排出。有些药物可在肠腔重吸收,重新回到肝,形成肝肠循环。 2,有肝肠循环的药物(洋地黄)作用时间延长,中毒时可采用洗胃,导泻等方法,促进排泄。 第三十三页,共五十一页。 (三)乳汁排泄 乳汁偏酸,有利于弱碱的排出。 有乳汁排泄的药物,应考虑对乳儿的影响 (四)其他 1,肠液,唾液,泪液和汗液 2,呼吸道可排出挥发性药物和气体 第三十四页,共五十一页。 第二节 药动学基本概念 一、血药浓度-时间曲线 第三十五页,共五十一页。 三, 生物利用度 生物利用度:是药物制剂被机体吸收的速率和程度的一种量度
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