临时起搏器的应用.pptVIP

* 临时起搏器的应用 课堂目标： 能说出安装临时起搏器原因 会使用临时起搏器（作业） 能为安装临时起搏器病人做术前准备 能为安装临时起搏器病人提供正确的护理和指导 概述： 什么是临时起搏器？ 概述 临时性起搏器由一根导管电极和一个体外脉冲发生器组成，用于需要立即起搏的病人。 心律失常自动缓解、不再需要起搏时可撤除；需要继续起搏者可换成永久起搏器。 起搏电极放置时间一般不超过1周 适应症与禁忌症 大家来说说： 你见过的什么样的患者安装了临时起搏器？ 适应症 ：（一）一般应用 1．频率缓慢的心室逸搏、有症状的Ⅱ度A-VB或Ⅲ度A-VB。 2．可逆性因素所致的缓慢性心律失常。如急性心肌梗死、急性心肌炎、高钾血症、药物中毒等所致的心动过缓。 3．病人反复出现阿-斯综合征，有永久起搏器的适应证，但因其他原因暂时不能安置永久起搏器的过度治疗。 4．因已置入的永久起搏器失灵、电池耗竭等原因需要更换永久起搏器，又存在起搏器依赖的病人。 5．心脏手术后，留置临时起搏导线可帮助复苏，改善心脏的血流动力学障碍。控制心动过速、处理手术所致房室传导阻滞。 6．具有心律失常潜在危险的患者，在施行外科手术时作为保护性措施 （二）在急性心肌梗死时的应用 在急性心肌梗死时，由于心肌的缺血，可造成窦房结、房室结功能障碍或传导阻滞，病人会出现血流动力学改变。此时安置临时起搏器，要防止晕厥的发生，改善血流