第四章医疗质量安全管理与持续改进医疗技术管理款.pdfVIP

4.3.1.1 【C】 依据法律法规开 1.医疗技术服务项目符合医院执业许可证中诊疗科目范围要求，并与功 展医疗技术服务，与 能任务相适应。 功能任务相适应。 2.有指定部门负责医疗技术管理工作，有统一的审批、管理流程。 3.有禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序。 【B】符合“C”，并 1.管理人员和医务人员知晓医疗技术管理要求。 2.职能部门履行监管职责。 【A】符合“B”，并 有完整的管理资料，无违法违规开展医疗技术服务的记录。 首次：内部审核（自我评价）结果：□【C】；□【B】符合“C”，并；□【A】符合“B”，并； 存在问题： 1. 2. 3. 内部审核人： 日期： 末次：内部审核（自我评价）结果：□【C】；□【B】符